2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
营养不足和营养过量都是营养不良

“每天吃猪蹄可以升白细胞?乳腺癌患者不能吃豆腐?都是肿瘤患者常见的营养误区。”在11月6日世界营养日这天,北京大学肿瘤医院临床营养科主任方玉指出。今年世界营养日的主题是“对照和分享您的营养管理计划”,北京大学肿瘤医院开展大型患者健康建堂和免费营养咨询活动,推荐了多种营养管理方案,受到了住院患者和群众的热烈欢迎。

病人营养的两个误区:不敢吃、使劲吃

营养不良会不仅导致体力不足,降低生活质量;而且影响疾病痊愈,延长住院时间。研究发现,近40%的住院患者存在营养不良,但只有其中1/4的人得到了合理的营养支持,最后约20%的癌症患者死于营养不良。

尽管营养不良现象在住院患者中非常普遍,但是一般群众却普遍缺乏营养知识,还容易偏听偏信。方玉主任说,不重视的人认为营养不良没什么大不了,以后多吃点饭,多吃点肉、牛奶等就好了。太重视的人四处打听营养知识,有的人每天吃花生皮补血,也有人每天吃猪蹄升高白细胞,这种饮食误区常常造成营养不均衡,导致营养不良。

营养不良的两个主要表现:吃得少、体重下降

没有减肥计划,进食量也没用明显减少,而体重在3个月之内降低了5%;最近食欲不好,进食量比以前明显减少,只想吃质地软的食物;总想躺着、坐着,不想起床运动;做什么都没提不起来精神……这些症状看上去是人变懒了,实际上可能提示营养不良。

方玉主任说,肿瘤患者的营养不良尤其要注意早发现早干预,因为在营养不良早期进行营养支持可事半功倍,到疾病晚期再营养支持也回天乏术。

营养管理计划也需私人订制

为了防止营养不良,方玉主任有自己的营养管理计划。她每天把主食、肉蛋奶等高蛋白食物、蔬菜和水果安排得妥妥当当。她在主食搭配上,早上吃燕麦和杂面馒头、中午吃荞麦面、绿豆面,晚上吃燕麦饭、玉米饭、杂豆饭;在蛋白质方面,每天早上1个鸡蛋,中午50克肉,晚上100克豆腐;蔬菜每天500克,分散在三餐中;水果每天2种,放在两餐的中间吃。

“普通人群就可以这样吃,但是生病的人尤其要适量增加蛋白和维生素的摄入。”方玉主任说。肿瘤患者最好吃高能量、高蛋白食物、高抗氧化维生素的摄入,也就是增加肉蛋奶、大豆制品及多种深色蔬菜和水果,最好适当做得细软一些,保证消化吸收;如果由于各种原因正常食物摄入受影响,也可以选用易消化吸收的乳清蛋白、蔬果汁等;目前已有专门为肿瘤患者研制的特殊医学用途配方食品,可以提高病人免疫力,辅助肿瘤放化疗期间的治疗。需要提醒的是,患者在疾病的治疗期和康复期,饮食原则可能有所不同,若有营养问题最好看专业的营养门诊,营养会根据您的个人情况制定个体化的饮食营养方案。▲