黑龙江读者方女士问：我今年29岁，3年前生头胎时发生过胎盘植入，分娩时子宫大出血。现在想要二胎，请问还有植入的危险吗？还能再次怀孕吗？

哈尔滨医科大学附属第四医院产科副主任医师苑媛解答：胎盘植入是产科少见的一种危重并发症，是指胎盘绒毛穿入到子宫肌层，错综分散并深深扎根于子宫肌壁内，胎盘植入的部分不能自行剥离，剖宫产术中可能出现胎盘剥离困难致大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，危及产妇生命。

过去如有产妇发生胎盘植入，往往会为挽救其生命而紧急切除子宫。近年来随着介入技术的发展，有些胎盘植入通过介入治疗得以保留子宫。人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄等都是胎盘植入的高危因素。该病诊断有一定难度，对有高危因素的产妇，产前进行彩超和核磁共振检查有助于确诊。

这位读者有胎盘植入病史，表明您的子宫内膜有损伤，再次妊娠发生胎盘植入的概率要远远高于普通人群，而且不除外生产过程发生危险的可能。如果您想再次妊娠，孕期需认真做好监护工作，胎盘形成后要做超声或核磁共振检查，确定有否植入。一旦高度怀疑胎盘植入，要到具备抢救及输血条件的大医院生产，与医生配合，做好充分准备，在选定时间剖宫产。总之，通过加强孕期监护及做好手术预案，这种产科危重症的风险也大大降低。▲

版权声明：凡本网注明“来源：生命时报”的所有作品，均为《生命时报》合法拥有 版权或有权使用的作品，任何报刊、网站等媒体或个人未经本报书面授权不得转载、 链接、转帖或以其他方式复制发布。违者本报将依法追究法律责任。如需授权，点击获取授权。