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高血压能不吃药吗?

2016-03-17 16:09生命时报字号:TT

北京读者成先生问:我今年27岁,身体不错,就是这两年发胖了,有啤酒肚。最近单位体检,我查出血压偏高,150/90毫米汞柱。请问我血压高跟发胖有关系吗?我这么年轻,能否不吃药,通过饮食、运动疗法来降压呢?

首都医科大学附属北京安贞医院综合科副主任医师杨红霞解答:第一步需要进一步明确您是否属于高血压,因为偶尔一两次测出血压值升高还不足以诊断。一般情况下,高血压的诊断标准是非同日3次血压测量值≥140/90毫米汞柱,或进行24小时动态血压检查来进一步明确。如果确定有高血压,第二步需要明确其类型。高血压分原发性和继发性两种。继发性高血压是由某些确定的疾病引发的高血压,如肾实质性、肾血管性高血压等,约5%,好发于年轻人。

除了少数继发性高血压之外,大多数患者为原发性高血压。原发性高血压没有明确的病因,但是国内外大规模的临床实验研究表明,原发性高血压是一种“生活方式病”,其发病除了有遗传倾向外,与下列危险因素明显有关:高盐饮食、肥胖、饮酒、精神紧张、缺乏体力活动等。因此,切实改善生活方式,如限盐、限酒、规律运动、减轻体重等是可以降低血压的。无论您是不是原发性高血压患者,健康的生活方式都是预防与控制高血压的有效手段。而且对于高血压患者,生活方式的改善是治疗的根本与基础。如果您是原发性高血压,血压水平为150/90毫米汞柱,属于轻度高血压。根据临床诊疗经验,部分轻度高血压患者通过改善生活方式是可以将血压控制在正常范围之内的。

建议您求助于专业医生,医生会仔细询问病情,详细地进行体格检查,完善相关的化验与辅助检查,根据这些情况进行综合分析与判断,给出准确的诊断与治疗意见。▲

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