河南读者曹先生问：我今年52岁，患糖尿病3年了。最近我偶然发现，喝酒后测出血糖比平时要低，是不是喝酒也能降血糖呢？

河南省人民医院内分泌科主任袁慧娟解答：饮酒并不能真的降低血糖，而是会造成血糖波动，因为饮酒后人体的血糖往往先低后高。饮酒后血糖降低有两种可能性：一是饮酒后3~4小时，由于酒精刺激胰岛素分泌加快，导致血糖降低；二是空腹状态饮酒且酒后没有进食，体内储存的肝糖原用完就会出现低血糖。另一方面，由于酒本身的热量很高，每克酒精能产7千卡热量，相当于增加了主食量。酒精本身又会降低某些降糖药的效果，从而导致患者血糖的上升。因此对于糖友而言，依靠“喝酒降糖”是个伪命题，千万不可如此尝试，否则血糖会忽高忽低。当血糖反复发生异常波动时，容易造成血管内皮细胞的损伤，导致治疗过程中频繁发生低血糖并出现各种慢性并发症。

对普通人来说，经常饮酒会增加肝脏负担、影响肠胃消化功能、损伤呼吸系统功能甚至影响生育能力。对糖友而言，过量饮酒危害更大。但并不是每一位糖友都必须滴酒不沾。对于长期以来血糖控制较为理想的糖友来说，可少量饮酒。具体来说，就是每次饮酒量啤酒（酒精度4%）控制在350毫升以内，干红（酒精度10%）140毫升以内，或白酒（酒精度30%）50毫升以内；每周饮酒次数不超过2次。适度饮用红酒还有益于降脂护心。然而血糖控制不佳或者合并有肝脏、肾脏疾病的糖友应当严格进酒。▲

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