心血管疾病患者最怕天气寒冷，对长期患冠心病、高血压等基础疾病的患者而言，无论外出还是在家中，保暖必须要做好,但要注意以下几点。

首先，衣着要尽量宽松，尤其是领口、袜口、鞋子不要太紧。脖子处衣物太紧会压迫到颈部重要血管，引发脑供血不足、心动过缓、血压下降、头晕等不适。鞋子、袜口过紧，容易影响静脉血回流到心脏，加重心脏负担。 其次，要轻便。老人选购保暖衣物应该以较轻的羽绒、棉服为主，不要过于厚重，若老人年龄偏大，再穿着较厚衣物，外出行走时反应速度会减慢。

再次，戴帽子、围巾等出门。应选厚薄与松紧程度适中、有一定透气性的帽子、围巾或者口罩。尤其是那些体质较差、易感冒的人，如果帽子、围巾太厚，外出时稍一走路头上就容易捂出汗，去掉帽子时就更易因受凉诱发感冒。如果因发型等问题不适合专门戴帽子，可选连帽外衣，或用大些的厚围巾包裹头部。此外，人在户外活动时需氧量比在室内静止状态大，口罩太厚易影响呼吸，造成憋闷感，长期会影响健康。

此外，若出门时间较长，用保温杯带杯热水更好，可随时补充水分。寒冷时人们活动范围和强度较小，身体各器官血流灌注也会相应减少；有关资料显示，与温暖季节相比，冬季气温下降越低，心血管相关疾病发病率就会越高。

最后，还需注意的是，北方城市有暖气供应，出门或者回家，巨大的温差会导致血管急剧收缩或者扩张，使血流变缓、血液黏稠致心脏供血不足，也容易刺激血压上升，从而诱发心血管疾病急性发作。从温暖室内到寒冷室外，要缓慢出门，从门口、楼内到楼外、马路上要逐步适应；从外回家也是如此，减少冷热交替猛烈变换。▲（河南省人民医院心内科主任医师 刘伟利）

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