2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
英国老人护理标准严

据英国公共政策研究所最新调查显示,英国85岁以上的高龄老人已超过117万。据预计,到2030年,英国将有约200万需要照顾的65岁以上的空巢老人。随着老年人比例的不断增加,家庭成员间,尤其是晚辈的孝心,已经不可能跟上庞大的老人护理需求。怎样帮老人健康度过晚年越来越受到社会各界的重视。为此,英国政府在老人护理方面可谓下足了力气。

在英国的养老机构中,老人护理有三种类型。一是全天24小时普通护理,主要包括食宿、洗浴、穿衣等方面的个人照料及短期小病照料,如带着老人借助拐杖出门散步等;二是主要针对轻度残疾老人进行的护理服务,服务者有更加专业的医疗服务资格;三是专业照料,针对的是患智障、身体残疾、感觉障碍、帕金森病、亨廷顿病、老年痴呆症、脑损伤、精神疾病、癌症、生理缺陷的老人。但不论哪种护理,其标准都十分严格。

首先,护理人员须持证上岗。依据英国医疗部门的规定,英国老年护理院护理团队的护士由低到高被分为A级~H级8级管理。其中A、B级为护理助手,主要从事喂饭、陪聊等简单工作,需要通过养老机构的面试与简单的技能测试;C、D级为护士学校未注册的毕业生,主要从事注射、发药工作;E、F级为主管护士;G、H级为护士长或护理部主任。从2004年开始,英国对国内养老机构提出的最低标准是,50%的护理助手应具有职业资格二级资质证书。

其次,对于各个级别的护理工作人员分工明确,标准详细。无论是照顾哪一级别的老人,护理助手的职责都包括晾洗衣被、穿衣、喂食、帮助患者移动、如厕、床位的整理、帮助患者在各方面达到较高的舒适度,并测量体温、脉搏、呼吸和体重等。注册护士则帮助老人评估健康状况、制定治疗计划、监督执照护士、护理助手、执行静脉输液等有难度的操作。

另外,英国的护理服务还需要接受第三方监督机构的长期检查。早在2000年,英国通过的《护理标准法》就明确规定,护理院的监管由护理质量委员会负责,老年护理院服务必须达到由英国卫生部制定的最低护理标准,包括:尊重使用服务者及使用服务者参与、护理和治疗的知情同意、使用服务者应得到的护理和福利、满足营养需求、确保使用服务者不受虐待、清洁与感染控制、药物管理、处所的安全与适当配备装备的安全等28条标准。其中,清洁与感染控制中就罗列了近百项规定,比如日常洗碗也规定了4个标准步骤:1.用水清洗;2.用洗涤液;3.清水冲洗;4.干燥机干燥。老年护理院必须达到其中规定的各项标准,才能登记注册、开张运营。如果其中任何一个小环节出现问题,就会对其罚款、警告,甚至令其关门。护理质量委员会评估老年护理院的护理质量,每3年至少评估1次,评估其护理质量及安全是否达到政府的标准,并将评估结果在网上公布。

目前,英国老年护理院有地方政府、志愿者和私人创办3种形式。65岁以上的老人中,接受私营养老院服务的人数超过1/4。而所有护理机构的最终目的,并不是协助老人生活,而是帮老人认识、适应自己的身体,并依据自身状况选择更加适合的生活方式。也正因此,在护理的服务上,英国也在积极拓展新的思路。▲