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社区环境好, 长寿老人多

2020-06-30 09:54生命时报字号:TT

受访专家:复旦大学公共卫生学院教授 傅 华

天津市医疗健康学会会长 赵建国

本报记者 李珍玉

百岁人生目标的实现,与遗传基因有关,更与个人生活选择相关。最新发表在《国际环境研究与公共卫生》期刊上的研究结果显示,遗传对个人寿命只能起到20%~35%的影响,生活环境因素的作用相对更重要。

好环境扭转不利遗传因素

来自美国华盛顿州州立大学艾尔森·弗洛伊德医学院的这项研究,针对14.5万名75岁及以上老人进行了5年的随访调查,结果发现,如果老人居住的社区有足够适合散步锻炼的安全步道,周围环境绿化好,方便去超市或农贸市场购物买菜,看病就医便捷,且为年轻人、老年人混合居住,那么他们更有可能活过百岁。

参与该研究的艾尔森·弗洛伊德医学院社区健康和空间流行病实验室教授阿姆拉姆说,此前很多研究都发现,行为方式的改变能够抵消掉基因带来的一些不良影响;新研究则再一次证明,如果老年人生活在一个有益于活动和社交的环境中,可以扭转某些不利遗传因素的影响,活得更有质量,也更长寿。

天津市医疗健康学会会长、天津中医药大学第一附属医院中西医结合神经科教授赵建国说,中医讲“天人合一”,强调人要顺应自然规律,在生活行为上与空气、阳光、水、土地等外在环境因素相适应,如此才能达到少生病、延年益寿的目的。新研究虽然采用的是现代科学理论,其实质却与“天人合一”理论相同。

“建成环境”对老人格外重要

复旦大学公共卫生学院教授、中华预防医学会慢性病防治分会副主任委员傅华说,多年来,我国一直在开展环境因素对个人健康和寿命影响的研究,涉及化学、物理、生物等多种因素。近年来,“建成环境”对寿命的影响成为该类研究的重点。所谓建成环境,就是指人工建设的环境,比如社区周边的步行道、绿化带、街心公园等都是其中的重要部分。这些生活环境带来的好处对全年龄段都有益,但对老年人尤为重要,因为他们在社区待的时间相对更长。

安全的步行道。能否外出活动是身体功能的一个重要指标。如果居住社区有专门的锻炼步道,或附近路面平整、照明充足、无机动车穿梭,社区居民外出活动的主动性就会显著提高。特别是对老年人来说,走在这样的步道上,不用担心被撞或跌倒,更方便日常锻炼,也能为增加社交创造更多机会。

绿化带和街心公园。英国普利茅斯大学的一项研究发现,住所周围的绿化率和窗外景致等会影响身心健康,若能达到目力所及范围内25%都是绿色,即可产生较佳效果。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的分析研究也发现,居住在绿地附近的人,8年内死亡的可能性很小。傅华说,街心公园也可称为“口袋公园”,老人出家门几分钟就有一小片花园,哪怕二三十平方米,也比几站路之外有大片绿地或公园更有益,因为这些小花园就像我们衣服的口袋一样,随时都可以用。这也是很多发达国家近些年特别推崇的社区建设理念。

跨年龄混合社区。德国杜伊斯堡-埃森大学医院今年发表的一项长达13年的研究发现,多与亲朋和邻里交流,建立牢固的社会关系,有益于改善整体健康水平,提高寿命。而跨年龄段交流更有助于老人排解孤独,保持开放活跃的思维。可以说,社区内居民的年龄构成越多元,越有利老年人的身心健康。

综合配套设施。社区不仅仅是居住地,还应包含各种生活服务,比如公交是否便利、购物是否方便、就医是否便捷等。如果社区提供的配套设施能让老人在不需要他人帮助或较少帮助的情况下,安排好自己的生活,将大大提高他们生活的积极性和自主性,进而延缓衰老、延长寿命。此外,社区内是否方便获取健康食品,也会影响到居民的健康状况。美国农业部就曾将那些主要售卖低营养价值小吃的超市称为“食品沙漠”。

良好环境可以自己营造

在不同时代和不同经济发展阶段,人们面临的生活环境问题都不一样。专家指出,我国目前仍处在工业化快速发展时期,环境污染还存在较多改善空间,在主动改善居住环境时,应将远离各种污染源放在重要位置。此外,生活环境的好坏,很多时候难以通过个人行为加以改变,但这不意味着我们就什么都做不了。

绿色太少自己“造”。已经成型的社区规划或许无法改变,但在原有框架内进行微调却是有可能的,比如建议小区物业在空地增加绿色植物种植。当户外绿色较少时,还可在家多种植花草,创造一个更好的小环境。如果没有庭院,在阳台开辟个小园圃也是不错的选择。很多国外研究发现,长寿老人都有个共同的爱好——做园艺,因为播种、翻土、施肥等劳作,不仅能增加运动量、舒活筋骨,看到自己侍弄的花草吐绿开花,也会促进心理健康。

步道不足跑远点。督促物业及时修整小区内道路,使其至少保证平整和足够的照明,可以在一定程度上替代专门的步道。如果小区道路状况确实太差,不妨走远一点,看看旁边小区是否有步道、小公园或小广场。这不仅能增加锻炼量,还有助于扩大社交圈。外出时,最好选择有阳光但不暴晒的时段,既能健骨,也会让人心情更愉悦。若上述条件都达不到,那就在家多活动,比如做做操、练练太极拳等。老年人必须保持一定的活动量,以减缓身体功能的衰退。

净化小环境空气。社区规划中对绿地面积的要求,不仅在于美化景观,更在于营造“氧吧”环境,提供优质的空气。若外部环境短期无法改变,那就在室内创造一个较好的小环境。目前市场上售卖的符合国家标准的空气净化器,可择优选用,特别是有慢阻肺、哮喘、花粉过敏症患者的家庭,更应努力改善小环境的空气质量。

主动结识忘年交。如果居住在年龄混合的小区,老人应主动结交一些年轻人,可以从邻里见面多打招呼、互致问候开始。如果小区里都是同年龄段住户,建议扩大一点活动范围,有可能的话,老人可以去年轻人的社区多转转,感受那里的氛围;平时在家则应多跟小辈交流,与他们拉近距离。要提醒的是,老年人应主动学习新知识,善用网络了解社会热点,有助于增加与年轻人的共同话题。▲

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