受访专家：南京市妇幼保健院药事科主任  王  菲

本报特约记者 杨晶

钙作为组成人体骨骼和牙齿的重要矿物元素，对于维持身体健康至关重要。给小儿补钙，是为了让其茁壮成长；中老年人补钙，是为了防治骨质疏松。不同人群补钙目的不同，钙剂的种类和剂量也应当有所差异。南京市妇幼保健院药事科王菲主任指出，市场上补钙药种类繁多，大致可分为无机钙和有机钙两类。老人和小孩最好选择有机钙。

无机钙以碳酸钙、羟基磷酸钙、磷酸氢钙及氧化钙为主要成分，其中以碳酸钙应用最为广泛，其特点是含钙量高，副作用小，性价比高，是国际和国内广泛应用的一种钙制剂。缺点是该类钙制剂水溶性相对较差，吸收时需要胃酸的支持。有机钙则是通过有机酸与无机钙离子化合而成，如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙和醋酸钙等。这类钙制剂的特点是能溶解于水，pH值接近中性，吸收时不需要过多胃酸支持，缺点是钙含量偏低。

现实生活中，有些老年人为追求钙含量高而选择无机钙。虽然这些制剂中的钙含量高达40%，但由于水溶性低，在胃酸缺乏的情况下，崩解速度慢，解离不完全，反而容易引起胃肠道刺激症状，不利于人体对钙的吸收。因此，选择受胃酸影响较小的有机钙制剂，如氨基酸螯合钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙、乳酸钙等，相对更适合老年人服用。

同样道理，2岁以下儿童的胃酸浓度低，最好选择葡萄糖酸钙、乳酸钙等有机钙。补钙的同时，还应适当补充维生素D，以促进钙质吸收。此外，不同钙制品的特性不同，幼儿补钙最好在医生指导下进行。

王菲建议，儿童要抓住补钙的“黄金时机”。一般到4~6个月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少，钙摄入量也减少，而5~11个月的婴儿对钙的摄取量每天又增至400毫克。因此，有需求的婴幼儿可从这段时期开始补充钙剂。在钙品的选择上，由于儿童肠胃功能较弱，不要选择碱性强的钙品，如碳酸钙、活性钙等。

中老年人群要防治骨质疏松，只单一补钙效果不大，应从改善饮食结构和服用钙剂两方面加强钙的摄入。此外，老人钙片与婴幼儿钙片在含钙量、成分、剂型上都有所区别，会直接影响钙的吸收，切不可随意调换服用。

最后提醒，钙剂最好在吃饭的同时服用，可以减少对消化道的影响及胃部的不适症状。不过，服用钙片要和豆制品、奶类分开，否则吸收率有可能下降；少数涩味蔬菜，如菠菜等，含有草酸，食用前可用开水焯去大部分草酸，尽可能减少对钙利用的影响。钙片可以与水果蔬菜一起吃，果蔬中的维生素C有利于钙的利用。▲