受访专家：西北妇女儿童医院儿科急诊与儿科重症监护病房主任  成  钧

本报记者  李珍玉

3月17日，国家药监局发布公告，即日起停止多个小儿退烧药在我国的生产、销售和使用。具体包括：安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓等。

安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，具有镇静、退热作用。自上世纪20年代上市后，安乃近类药物由于吸收好、起效快、价格便宜，一度被誉为儿科“退烧之王”。但近年来，只有一些基层医疗机构仍在使用，且用药量大幅下降。

事实上，全球已有近30个国家要求禁止销售安乃近类药物，或限制其使用。比如，1965年澳大利亚禁止进口安乃近；1976年挪威禁止安乃近上市；1977年美国禁用安乃近；印度于2013年停止生产、销售含有安乃近成分的药物。

西北妇女儿童医院儿科急诊与儿科重症监护病房主任、主任医师成钧解释说，安乃近类药物的副作用太大，对处于生长发育阶段的儿童不安全。它能够引起严重的血液系统病变、粒细胞缺乏；导致免疫力下降，感染风险增大；造成血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血；有骨髓抑制倾向；引发严重过敏反应（重型药疹、过敏性休克）。公告发布前，国内很多儿童专科医院、三甲医院都已停用该药。

1982年，我国原卫生部已把“复方安乃近片剂”列入淘汰药品名单，但鉴于安乃近片等口服制剂尚有一定临床价值，国家药监局此前并未全面禁止使用含安乃近成分的药物，如安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片等，仅要求其在药品说明书中增加警示语“禁用于18岁以下青少年儿童”，并限制适应证范围。

成钧最后提醒，儿童使用退烧药需格外谨慎，服药种类和剂量都应遵循医嘱，不可胡乱服药。▲