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消炎药≠抗生素

2020-07-30 09:32生命时报字号:TT

火箭军特色医学中心药剂科主任    宋云龙

“药师,我这两天牙疼得厉害,是不是要吃点头孢消消炎啊?”“药师,我吹空调吹得头疼,还有点流鼻涕,是不是要吃点消炎药阿莫西林之类的?”“药师,我昨天吃了一整个西瓜,今天拉了一天肚子,吃点氟哌酸能管用不?”……在日常咨询工作中,这些是我常被问到的问题。长期以来,百姓们对消炎药和抗生素的界定混乱,认为“消炎药就是抗生素”,出现感冒、流鼻涕、牙疼、头疼、拉肚子等症状时,想当然地会服用头孢或阿莫西林等“消炎药”。有些人甚至认为自己“久病成医”,把头孢类、阿奇霉素、阿莫西林等作为家中常备药,遇到“头疼脑热”就开始自行服用。要知道,这种做法是极其错误的。

首先,消炎药≠抗生素,两者是完全不同的药物。消炎药,从字面上理解,是指消除炎症、改善症状的药物。炎症的典型表现有“红、肿、热、痛”,改善这些症状的药物应该是“解热镇痛类”药物,如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,也就是我们常说的非甾体抗炎药。抗生素,则是直接针对引起炎症的微生物来发挥作用的药物,又称“抗菌素”。炎症可能是无菌性的,也可能是细菌性的,还可能是病毒性的,不分炎症类型去使用抗生素,是严重错误的用药方式,直接的后果就是细菌耐药,甚至导致超级细菌的出现。超级细菌一旦形成,就会让许多原本有效的抗生素失效,导致机体感染无法控制而危及生命。

有些情况下应该吃消炎药,而非抗生素。比如痛经、痛风、头疼、关节疼、牙疼等,这些情况都可以服用非甾体抗炎药,如布洛芬等。但布洛芬只可以消除“红肿热痛”的症状,并不能杀菌。如果真是因为细菌感染而出现的炎症,就要上抗生素了。抗生素是处方药,用药前一定要求助于医生。医生会对患者的血液、尿液等进行检测,以确定感染细菌的种类,然后根据抗生素抗菌谱选择合适的药物。需要注意,抗生素用药要严格遵照医嘱服用,做到足量足疗程,确保把细菌彻底清除干净,不能因症状减轻而擅自停药。▲

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