重庆儿童医院儿童体检部副主任医师 丁 媛

维生素D有利于孩子的成长发育，已被社会公认，但我在临床中常发现，很多人给孩子补充维D似乎只是跟风，反正大家都在补，我也要让孩子补，却不清楚孩子是否需要、补多少才合适?

维生素D是维持钙磷代谢平衡、促进钙吸收和骨骼发育的好帮手，也能参与多种细胞增殖、分化和免疫功能调控。有研究表明，部分恶性肿瘤的发生可能与维生素D缺乏有关。其中，4类人群最容易出现维生素D缺乏：

1.不爱运动、总是宅在家里不爱晒太阳的人。2.总是擦防晒霜或化妆的女士(化妆品和防晒霜会隔离掉大量的紫外线，紫外线没办法和皮肤中的7-羟胆固醇接触，就不能合成维生素D)。3.为了减肥不爱吃肉的素食主义者。4.高龄老人。部分儿童虽有一些缺维D的症状体征，比如多汗、夜惊、易激惹及骨骼变化等，但他是否真正缺乏，还是要根据血液检测结果来判断。如果确定缺乏，不妨参考以下3点来补充：

1.对于孕妈妈而言，每天一定要保证可以吃到1500~2000IU(国际单位)的维D才能满足胎儿的需要。

2.刚出生的新生宝宝应尽快在医生的指导下，补充维生素D;早产、双胎和低体重宝宝每天必须保证800~1000IU，3个月后再酌情减为400~800IU;1岁以下的宝宝每天保证至少400IU;1岁以上的宝宝需保证每天600IU的维生素D摄入量。

3.补充维生素D的方法很简单，鱼肝油以及一些维生素D制剂都可以使用。另外宝宝需要平衡膳食，多进行日间户外活动。

值得提醒的是，补充维生素D不要过量。按照我国的标准，维生素D可耐受最高摄入量为20微克，过量服用可引起维生素D中毒，表现为厌食、便秘、呕吐、头痛、烦渴多尿、肌张力下降、心率快而失常等，甚至导致软组织软化。过量服用维生素D，还会引起高钙血症、肾钙质沉着症，严重者出现肾功能衰竭。因此，补充维生素D要在医生指导下进行。▲