南方医科大学珠江医院精神心理科副教授 杨雪岭

如果一个人身体生病了，心情就会变得糟糕，这很容易理解。但很多人不知道，如果负面情绪(如焦虑、愤怒、抑郁等)太多，身体健康状况也会越来越差。很多躯体上的病，根源都在情绪。

我的门诊曾有一位从其他科室转过来的病人，他一直有胸痛的毛病，在心内科做了多项检查，结果一切正常，查不出任何器质性病变。经过多方劝说，他才来到心理门诊。通过咨询及相应评估，发现这位病人有典型的焦虑和抑郁症状。胸痛，只是他情绪问题的“躯体化”表现。

躯体化，是指一个人本来有情绪问题或心理障碍，却没有以心理症状表现出来，而是转换为各种躯体症状。临床上，很多生理病变如痉挛性疼痛、胸闷、腹胀、皮肤红疹等，原因可能都在情绪。之所以这样，简单来说是“憋出来”的。躯体化的患者常常伴有述情障碍，就是他们不懂得用言语或行为来表达、宣泄负性情绪。这些没有出口的不良情绪，积压成强大的“负能量”，躯体就成了它们的宣泄途径。所以，躯体化症状可以理解为“情绪的另类表达”。从神经生物学层面解释，负面情绪会导致人体内分泌和免疫系统失调，也扰乱自主神经系统的功能，最终引起躯体病变。从文化层面来看，中国人躯体化症状高于西方人群，原因之一是东亚传统文化比较强调含蓄内敛，人们表达情绪的正常途径常常被抑制。

情绪压抑和透支对健康的影响是巨大的。国际自然科学领域权威杂志《临床调查》刊登的一项研究发现，慢性压力会促进肾上腺素水平异常升高，通过改变乳腺癌的糖酵解水平引起肿瘤微环境的酸性，促进乳腺癌发生、发展。发表于《美国心脏病学期刊》上的一项研究发现，焦虑测试得分更高的人，患心脏病的几率高出正常人30%~40%。波士顿大学医学院的一项研究发现，高水平的压力与女性受孕率降低直接相关。临床上，消化道系统疾病如溃疡、炎症，皮肤病如皮炎、湿疹，内分泌疾病如甲亢、糖尿病等，与情绪、心理的关系也都非常密切。如果类似疾病迟迟不能治愈，就要考虑“医心”。

一般来说，糟糕的情绪都来自压力，解决好压力，才能有好心情。压力来自一个个的事件，称为应激源。“解决”压力的方法不外乎两种，一是消除应激源。如“消除”繁重的工作任务、糟糕的人际关系等。但这些事情是“消除”不完的，所以要用另一种方法：改变对应激源的认知。

1.看积极面。再坏的事都有积极的一面，多去正面地理解，少做消极判断，这样能逐渐形成积极的心理暗示。比如，今天开车和别人剐蹭了一下，虽然懊恼，但可以换个角度：还好，没有轧着人或造成更大的事故。反复这么训练，能形成习惯性反应链条：来自内心的积极理解——促进愉快情绪——优化行为模式。

2.想开点。忧虑、兴奋、痛苦、幸福等各种情绪都是生活抛给我们的，是我们躲不开的。生活不可能完全没压力，带着压力生活才是常态。如果压力来了，不必想方设法摆脱它，让它待一会儿，能把它变成动力就更好了。

3.说出来。坏情绪不能一直憋在心里，要找到适合自己的途径排解。比如找人述说、转移注意力、哭泣、听音乐、看电影等，都是好的方式。

4.会求助。如果你的压力很大，时间很长，自己已经无法调适，还严重影响到正常的工作和生活，就应该寻求心理医生的帮助。▲