编者的话：超重和肥胖症是一种严重的慢性疾病，体重超过正常体重50%以上的人发生提早死亡的危险是正常人的两倍。近日，北京协和医院组织了一场肥胖症及糖尿病多学科专家义诊咨询会，针对肥胖问题进行了详尽指导。

专家小传

金自孟，北京协和医院内分泌科 教授

于 康，北京协和医院临床营养科教授

康为明，北京协和医院普外科科教授

胖人先查内分泌

您所需要做的第一件事是确定是否属于超重，有一个值得信赖的可靠方法可以帮您做到这一点：那就是体重指数（BMI），这是近年来国际流行，且为WHO推荐使用的一种肥胖分型标准参数。体重指数(BMI)是将您的体重(公斤)除以您身高(米)平方的比值（kg/m2）。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》规定，体重指数≥24属于体重超重，体重指数≥28属于肥胖，对健康构成危险。据“中国居民2002 年营养与健康状况调查”显示，目前中国体重超重者已达22.8%，肥胖者为7.1%。

我们把肥胖分为两种：单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖简单来说就是吃得太多，消耗太少；有内分泌代谢病的病因可寻者称为继发性肥胖症。所以肥胖的人必须到医院检查。绝大多数的肥胖患者属于单纯性肥胖，大概有1%的人属于继发性肥胖，由内分泌或遗传疾病引起，比如甲减、胰岛素瘤等。

现在治疗肥胖都是采用综合办法，包括以下几个方面。1.控制饮食。饮食结构的调整和改变是一个长期的过程，在协和医院的减肥团队里面一定有一个营养科的专业医师，会告诉病人怎样吃饭，吃什么样的饭，吃多大量的饭。2.增加体育活动。运动要根据每个人的具体情况，比如超重很厉害的人，如果要让他做剧烈的运动显然不现实。比如跑步，对他的膝关节会造成损伤，今后完全恢复的可能性不大。对中年或者年龄更大一些的人来说，最好的运动应该是走路、健步走。3.调整生活习惯。养成一个良好的生活习惯，我们一般称之为行为治疗。比如熬夜，睡觉前吃东西，都是不太合适的。4.家庭和社会的支持。不管运动也好，饮食控制也好，药物也好，这些对于比较轻的肥胖或者中等以下的肥胖效果比较好。而重度肥胖或者已经有并发症的肥胖我们常称之为病态性的肥胖了，这时候就要到医院接受治疗。▲ （生命时报特约记者金自孟）