数据显示，我国约有1.2亿人患有关节炎，几乎每10人中就有一个。常见的关节炎有骨性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎这五种，其中以骨性关节炎最常见。

首先从疾病本质上讲，骨性关节炎是关节老化性疾病，不能治愈，但可以控制，是一种损伤-修复-再损伤-再修复的疾病。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病，病变的滑膜持续的侵犯关节的所有组织，是可能一直恶化的疾病，没有临床终点。风湿性关节炎是一种由链球菌感染引起的关节炎，可能影响心脏，早期发现确诊是可以治愈的。痛风性关节炎是目前常见的由于饮食改变引起的代谢性关节炎，通过饮食、药物和锻炼是可以治愈的。

从临床特征上看，骨性关节炎多见于中老年人，全身的关节都可以出现，疼痛发作有周期性，以膝关节最为常见，可以出现关节疼痛、肿、弹响、无力等症状，畸形一般在晚期出现。类风湿性关节炎以女性居多，主要以手足小关节为主，也可能侵犯踝、膝等大关节，有对称性，关节畸形明显，临床上反复发作，会伴有发热、贫血等全身症状。风湿性关节炎多见于青少年，典型表现是轻度或中度发热，多数有上呼吸道感染的症状。游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛。部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退不留后遗症，但常反复发作，若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。痛风性关节炎多见于中青年男性，发病由饮酒、高蛋白饮食诱发，多在安静时发生，疼痛十分剧烈，可以伴有发热，常见于足部、踝和膝关节。感染性关节炎多见于外伤、关节穿刺、上感后，关节突然出现红肿热痛，伴有发热、厌食、乏力等全身症状，早期发现、早期诊断，多数是可以治愈的。▲（中国中医科学院望京医院骨关节科副主任医师 蒋科卫）

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