胡大一

作为心内科医生，我从20年前就开始为控烟奔走。我知道，改变生活方式的事情一定不好做，比如控烟，要坚韧地推进，靠点滴的积累，是一场持久战。

我个人从来不吸烟。在加入控烟协会前，就开始倡导无烟心内科、无烟心血管医生的工作。根据国外经验，都是先有医生吸烟率的下降，才有大众吸烟率的下降。但我发现，我国近一半的男性医生都在吸烟，控烟必须从医生做起。

2002年，我带领团队开始对心血管医生进行吸烟危害和戒烟知识教育，每家医院都认真走访。2008年，我牵头开展了全国心血管医生吸烟现状调查，发现心血管科约1/3男性医生吸烟。作为中国医师协会心血管内科医师分会会长，我领导制定了《中国心血管医生临床戒烟实践共识》，并在“第十九届长城国际心脏病学大会”开幕式上，带领近万名心血管医生读“戒烟宣言”，签下戒烟协议书，让医生为自己的承诺感到一种强烈的责任感。如今，已有超过一半的心内科主任成功戒烟，80%的心内科医生戒烟或开始戒烟。

当年，原卫生部部长陈竺很支持推进控烟工作。我提出3个建议：第一，医生要问患者吸烟史，如果没有记录，为不合格病历;第二，要把无烟医院纳入医院等级评比条件，可以一票否决;第三，医生向吸烟患者提供戒烟指导。后来，卫生部、国家中医药管理局等部门颁布的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》中，这三条建议都被采纳。

2015年，我当选为中国控制吸烟协会会长。很多人说，控烟协会是非政府民间机构，你当这个会长，费力不讨好。也有人说，“搞控烟就是在破坏中国的航母，破坏中国的军事工业，拖中国经济的后腿。”但我说，推动预防康复，不控烟，健康无从谈起;搞健康中国，不控烟，健康中国就会成为一句空话。中国社会和群众最大的需求就是健康，控烟要坚持做下去。

控烟协会很早就呼吁首都机场关闭吸烟室，但因为德国和美国的很多机场并未关闭，而一直有争议。2011年，卫生部颁布规定，要求公共场所设置醒目的禁烟警语。首都机场在全国率先禁烟，关闭了36个吸烟室。机场的管理者非常支持控烟，但后来跟我说：“各方的压力和指责太大了。”反对者提出，如果不设吸烟室，吸烟者会偷偷跑到厕所或角落吸烟，可能引起火灾;烟草依赖者有戒断症状，一旦不让吸烟，情绪激动，可能发生冲突……无奈，半年后部分吸烟室又悄然恢复。

2016年，被称为“史上最严”的北京市控烟条例出台，北京率先在公共场所全面禁烟。随后，上海、深圳、杭州等地也颁布禁烟条例。我们趁热打铁，支持首都机场关闭所有吸烟室。

这些年，世界各国在控烟方面都不断发生着巨大变化。20年前，世界各家航空公司的飞机尾部都设有吸烟室，现在全世界所有航班都是无烟航班。过去包括奥运会在内的各大体育赛事，烟草商是最大赞助者，现在任何国际体育比赛都不允许烟草企业进场。

作为中国控制吸烟协会会长，我感到使命光荣，责任重大。我愿和大家一道，为推动控烟事业，愚公移山，挖山不止……

(连载22)▲