2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
孕前体检1+3模式最可靠

孕前体检被很多人忽视,它其实是生出健康宝宝的第一步,因为有些疾病或疾病活动期不宜怀孕。孕前体检主要包括基础体检和额外增加的3个项目。

基础体检重点关注7项。在怀孕前6个月,准妈妈要做一个全面的基础体检,并重点关注以下项目:体重、血压、血糖、甲状腺功能、心脏及肝肾功能、口腔状况、乳房和生殖系统等。尤其需要提醒的是,超重(BMI>25)女性应先减肥再怀孕;甲亢或甲减应先治疗;牙周病等口腔问题可能病情加重或诱发感染,应积极治疗;高血压、糖尿病、心脏病、肾病患者应将病情控制稳定后再考虑怀孕。

加测项目一:TORCH检查。建议在怀孕前3个月做该项检查。“TORCH”是弓形虫、风疹病毒等多种病原微生物英文名称的首字母组合,这些病原微生物或病毒容易引起宫内感染,可能导致胎儿先天畸形或出生缺陷。以风疹病毒为例,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重症状。因此,如果检查发现体内没有风疹抗体,应在怀孕前3~6个月注射风疹疫苗。家中养猫的人,更要做这项检查。在处理宠物粪便时,带上手套和口罩能减少感染风险。

加测项目二:妇科检查。准备怀孕的3个月前,应做一次全面的妇科检查,看看有无子宫肌瘤、宫颈病变、卵巢肿瘤等,如果身体状况不适合,就应先治疗、再怀孕。妇科检查建议在月经干净后一周内做,检查前3天最好别同房。

加测项目三:传染病检查。孕前3~6个月,要注意艾滋病病毒、乙肝病毒、肺结核、梅毒等传染性疾病的检测。如果检查发现没有乙肝抗体,应先注射乙肝疫苗。如果是乙肝病毒携带者或乙肝患者,则应在肝功正常、肝脏彩超也正常的前提下怀孕。肺结核活动期最好不要怀孕,建议病情稳定,停药半年到一年后再怀孕。▲(北京妇产医院、北京妇幼保健院健康教育科副主任 姜莹