2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
有些勃起难,实是假阳痿

北京中医药大学东直门医院男科主任 李海松 ● 王彬 赵冰

男性性功能正常是夫妻关系和睦、家庭和谐的因素之一。然而,随着社会生活环境的改变,男性勃起功能障碍的发病率越来越高,且呈现年轻化趋势。在男科门诊中,不少患者因阳痿而郁闷,甚至感觉抬不起头来。但其实,这其中有很多“假”阳痿患者,北京中医药大学东直门医院男科专家提醒男性朋友们要正确判断。

1.有过几次失败性生活。硬汉是男人的代名词,如果男人性生活中有过几次失败,内心就会担忧“我是不是不行,出现阳痿了”。其实,此种性质的阳痿很大程度上是假的,多见于性知识缺乏的男性,比如新婚男性。

有临床资料发现,新婚期勃起功能障碍发生率为50%以上,其中95%以上为精神因素所致。新婚男性一方面因缺乏性知识,操作上过度紧张,两性技巧沟通不佳而造成勃起功能障碍;另一方面是操办婚事过于疲劳,导致精神不集中,不能引起足够的性兴奋,发生阳痿。一般建议男方调整心情,夫妻双方加强沟通,如果经过休息、心理调整等还不能进行正常的性生活,建议及时就医以免延误病情。

2.勃起硬度不理想。勃起功能障碍常分为勃而不坚、坚而不挺、挺而不久三种状态,如果只是出现勃起硬度差,不能随便断定为“阳痿”。如果每次性交时都是勃而不坚的状态,那罹患阳痿的几率较大,偶尔几次不能随意断言。

男性勃起硬度的影响因素很多,临床中常见的原因是“疲劳性爱”,即在男方身体处于疲惫状态下进行性生活。比如加班、熬夜后,男性不能完全放松,就会出现勃起硬度不佳的“假阳痿”现象,建议双方在身心放松的状态下,尽享“性福”。

3.对某一对象不勃起。最近热播电视剧《白鹿原》中,白孝文和自己的媳妇“办事”时不能达到“雄赳赳”的状态,而与黑娃媳妇则“嘿咻不止”。这属于境遇性阳痿,理论上不能称为勃起功能障碍。其原因多见于夫妻关系紧张,或不是很喜欢性交对象。还有是因为女方性格比较强势,或是职场女强人,男人性生活时要看女方脸色,这不仅会让男人对性生活冷淡、回避,严重的可能出现情感背叛。这就需要双方做好情感沟通,肩负家庭责任,性格强势的女人回家要展现温柔一面,才能拴牢双方的感情。

4.不能让伴侣高潮。性生活是增进夫妻感情的一剂良药,很多女性朋友把性高潮看得很重要,甚至将男方不能让其高潮视作“无能”,这种认识是不科学的。性高潮固然是男女双方性和谐的理想状态,但现实生活中存在着“性爱剪刀差”,即男女双方的高潮体验不同。我们比喻男方就像电灯一样,一开就亮,一关就闭,而女性为电熨斗,热的慢,持续久,所以双方要想达到性和谐,前戏在夫妻生活中扮演着重要角色。因此,不能简单地说不能让伴侣高潮的性生活就是阳痿。

5.早泄怀疑是阳痿。早泄、阳痿是性生活中是困扰男性的两种常见病,国内认为早泄是指阴茎末能进入阴道即射精,或性交不超过一分钟就射精,且多数人会把早泄当做阳痿。这也是错误观点,混淆了阳痿与早泄的关系。早泄只是射精时间快,伴随的是阴茎萎软不应期;阳痿则是不能勃起或持续勃起硬度差,甚至完成不了射精动作。

虽然临床上我们会遇到各种因素导致的勃起功能障碍,但要确诊为阳痿,还需要专业的男科医生来判断,男性朋友们不要因此自寻烦恼。值得提醒的是,如果有糖尿病、血管疾病等病史的男性出现阴茎勃起障碍,建议尽早就医,以防延误病情。这种器质性原因导致的阳痿经早期干预治疗后,还是能尽显“男儿本色”。▲