2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
《上海宣言》和《健康城市上海共识》发布

我们认识到健康和福祉对可持续发展是不可或缺的

2016年11月21-24日,我们齐聚中国上海,正式提出健康和福祉在联合国2030年发展议程及其可持续发展目标中的核心位置。

我们重申,健康作为一项普遍权利,是日常生活的基本资源,是所有国家共享的社会目标和政治优先策略。联合国可持续发展目标为我们确立了在投资健康、确保全民健康覆盖、减少所有年龄段人群健康不公平现象的义务。我们决心做到“一个都不能少”。

我们将对所有可持续发展目标采取行动来促进健康

只有在实现所有可持续发展目标的过程中开展健康促进,让全社会参与健康发展的进程,才能实现所有年龄段人群的健康生活,增加健康福祉。

《健康促进渥太华宪章》发表以来,那些具有变革性、实践性、深远影响、基于证据的健康促进策略为我们提供了指南,我们确认这些策略是持久重要的。这意味着要果断地对所有健康决定因素采取行动,赋予人们增强维护自身健康的能力,确保拥有以人为本的卫生系统。

我们将为健康做出大胆的政治选择

我们正面临着全球健康促进的新情况。人民的健康再不能与地球的健康分离,单靠经济增长再不能确保健康水平的提高。健康安全挑战越来越多,强大的商业力量正在努力阻碍健康。广泛存在的全球健康危机就是这些快速变化的证明,需要我们同舟共济、共谋出路。

解决不可接受的健康不公平不仅需要跨部门和跨地区的政治行动,还需要在全球范围开展联合行动。如果要做到“一个都不能少”,就需要采取果断的行动,保护妇女、流动人口和越来越多受到人权和环境危机影响的人们的权利。我们将优先选择良好治理、以城市和社区为平台的地方行动和通过提高健康素养的人民赋权,创新发展,共享健康,并致力于解决最脆弱群体的健康问题。

良好治理对健康至关重要

健康和社会公平政策将使整个社会受益,而治理中的失败往往会在全球和国家层面对健康行动造成不利影响。可持续发展目标间的互相依存性和普遍性决定了投资健康决定因素必将获得巨大收益。

我们认为在国家、地方和全球层面,政府在防止不可持续的生产与消费所带来的有害影响方面负有根本责任,包括避免制订基于放松管制和紧缩财政的,可能导致失业、不安全的工作条件、危及健康的投资与贸易的经济政策。我们同时呼吁商业领袖做出良好公司治理的典范——不要将商业利益凌驾于人们的健康之上。这在非传染性疾病应对领域尤其重要。

我们承诺: 政府要充分应用可获得的有效机制保护健康,通过公共政策提高福祉; 加强对不健康产品的立法、管制和税收; 将财政政策作为强有力的工具,增加对健康和福祉的投资 包括建立健全公共卫生系统; 引入全民健康覆盖,将其作为同时实现健康和财政保护的有效途径; 确保政策透明度和社会问责制,提高社会参与度; 增强更好地应对跨国健康问题的全球治理能力; 充分发掘传统医学在促进健康和可持续发展中日益增长的重要性和价值。

城市和社区是实现健康的关键场所

人们每天生活、工作、休闲和购物的场所与健康息息相关。健康是任何城市实现可持续发展的最有效标志之一,健康使城市对全体居民而言更包容、更安全、更有活力。

我们必须与城市市长一起解决包括快速的农村人口流向城市、全球人口流动、经济停滞、高失业率和贫困、环境污染等一系列问题。我们将努力解决贫困人口的健康服务问题。

我们承诺: 优先实施能够为健康、福祉和其他城市政策创造共同利益的政策,充分利用社会创新和交互式技术; 支持城市改善公平和社会包容,通过加强社区参与提高社区不同人群的知识和技能; 以人民健康和社区和谐为核心,重新调整医疗卫生和社会服务方向,实现公平最大化。

健康素养促进赋权和公平

健康素养能够赋权于公民个体,并使他们能够参与到集体的健康促进行动中。决策者和投资者具有较高的健康素养水平有利于他们采取影响力更大、协同效果更好、更有效地应对健康决定因素的行动。

健康素养以包容地、公平地享有优质教育和终身学习为基础。健康素养是范围较广的技能和能力的综合体,人们需要首先通过学校课程,而后在整个生命周期内不断发展这类技能和能力。

我们承诺: 充分认识健康素养是健康不可获缺的决定因素,并投资于提高健康素养; 制订、实施和监测提高所有人健康素养的、贯穿整个教育体系的国家和地方跨部门策略; 通过发挥数字技术的潜力,增强公民对自身健康及健康决定因素的控制; 通过价格政策、透明化信息和清晰的标识,确保消费环境有利于健康选择。

行动呼吁

我们认识到,健康是一项政治选择,我们将遏制损害健康的行为,清除赋权的障碍——尤其是针对女性的赋权。我们敦促来自不同部门、不同治理层面、以及私营部门和民间社会的领导者们,跟我们一起决心在所有可持续发展目标中促进健康和福祉。

健康生活,共建共享。我们,作为大会的参与者,将以本宣言为鉴,承诺加大对健康促进的政治保证和财政投资,加快实现可持续发展目标。

2016年11月21日,我们来自全球100多个城市的市长相聚于中国上海,充分认识到健康与城市可持续发展相辅相成、密不可分,并坚定不移推进二者共同发展。我们也认识到健康和福祉是联合国2030发展议程和可持续发展目标的核心。

为健康福祉努力的城市是可持续发展的关键

市长和地方领导在各项可持续发展目标的实现过程中扮演着决定性角色。作为市长,我们有责任在当地采取行动,并与其他区域合作,建设包容、安全、具抵御灾害能力、可持续和健康的城市。城市发展不能落下任何人,城市属于所有的居民。

健康源于人们每日生活的环境,源于所有年龄的人们共同生活、相爱、工作、学习和娱乐的邻里和社区之中。全民健康需要城市领导者和市民的共同参与。市民的健康是任何城市成功实现可持续发展最有力和最有效的标志之一,这使得健康成为每一个市长工作议题的核心。

我们认识到所承担的为每一位市民创造更加健康、安全和满意生活的政治责任。城市的规划和决策与社区息息相关,因此必须听取社区居民的意见、声音和需求。我们力求消除一切有碍公民赋权的壁垒——尤其是为妇女、儿童和其他弱势群体扫除障碍,并充分实现城市中各年龄段人群的潜力和才能。

我们承诺实现良好的健康治理

健康城市一直是实现良好健康治理、提高健康素养——即促进健康的有效平台。在城市卫生运动经验的基础上,作为市长,我们致力于在城市治理的所有领域中优先考虑健康相关的政策,并评估所有政策对健康的影响。为了实现可持续发展目标,我们必须在国际、国内目标以及城市计划和行动中保持协同合作。我们一致同意将健康城市行动基于以下五项治理原则,这些原则体现了可持续发展目标的变革性议程。

健康城市治理五大原则

作为市长,我们承诺遵守健康城市治理五大原则:

1. 将健康作为所有政策的优先考虑:优先实施能够共同实现健康和城市其他发展目标的政策,在制定城市规划中鼓励所有社会各方的参与;

2. 改善社会、经济、环境等所有健康决定因素:实施健康城市发展规划和政策,包括减少贫困和不公平,关注每个人的健康权益,加大社会投入,增进社会包容,促进城市资源可持续利用;

3. 促进社区积极参与:采取综合措施促进学校、工作场所和其他单位的健康;提升人群健康素养;充分利用社会创新和交互技术,使各类人群能够掌握健康知识和技能;

4. 推动卫生和社会服务公平化:确保公共服务公平可及,促进医疗卫生服务全覆盖;

5. 开展城市生活、疾病负担和健康决定因素的监测和评估:根据评估结果改善各项政策,提高执行力度。重点关注不公平问题,增加透明度,强化问责。

我们承诺致力于健康城市行动计划

我们认识到,健康城市建设是一项综合的社会治理工程,并非一个部门之责。

我们也认识到可持续发展目标3(人人享有健康)和可持续发展目标11(建设包容、安全、具抵御灾害能力、可持续发展的城市和人居环境)之间的紧密联系:充分发挥城市潜能,促进健康与福祉、消除健康不公平,共同推动这两个可持续发展目标的实现。

城市处于可持续发展的第一线,我们相信,我们有能力做出真正的改变。我们必须且有信心实现2030议程的本土化,并设立健康目标,强化肩负的责任。我们认识到,城市里的每个人都需要为实现这些宏大的目标付出自己的努力。

十大健康城市优先行动领域

作为市长,我们优先致力于以下10个健康城市建设行动领域,并将其全面融入2030可持续发展议程:

1. 保障居民在教育、住房、就业、安全等方面的基本需求,建立更加公平更可持续的社会保障制度;

2. 采取措施消除城市大气、水和土壤污染,应对环境变化,建设绿色城市和企业,保证清洁的能源和空气;

3. 投资于我们的儿童,优先考虑儿童早期发展,并确保在健康、教育和社会服务方面的城市政策和项目覆盖每个孩子;

4. 确保妇女和女童的环境安全,尤其是保护她们免受骚扰和性别暴力;

5. 提高城市贫困人口、贫民窟及非正式住房居民、移民和难民的健康与生活质量,并确保他们获得负担得起的住房和医疗保健;

6. 消除各种歧视,例如对残疾人士、艾滋病感染者、老年人等的歧视;

7. 消除城市中的传染性疾病,确保免疫接种、清洁水、卫生设施、废物管理和病媒控制等服务;

8. 通过城市规划促进可持续的城市交通,建设适宜步行、运动的绿色社区,完善公共交通系统,实施道路安全法律,增加更多的体育、娱乐、休闲设施;

9. 实施可持续和安全的食品政策,使更多人获得可负担得起的健康食品和安全饮用水,通过监管、定价、教育和税收等措施,减少糖和盐的摄入量,减少酒精的有害使用;

10. 建立无烟环境,通过立法保证室内公共场所和公共交通工具无烟,并在城市中禁止各种形式的烟草广告、促销和赞助。 我们怀着坚定的信念,将为健康做出积极的政治决策 许多城市已经确定了新的城市发展议程,并通过基于城市的网络为可持续发展目标的实现做出贡献。我们将通过健康城市网络为这项运动贡献力量。 我们呼吁,世界上所有的城市,不论大小、贫富,积极参与健康城市建设。

我们郑重承诺相互分享经验和成功做法,在制定当地计划与具体措施过程中充分考虑国际和国内目标,并朝着共同的目标努力——建设我们能力所及的最健康城市。

我们郑重承诺定期相聚,展示和履行我们的政治承诺,以实现这一伟大的议程。我们期望世界卫生组织支持我们在这一领域的努力,并加强其在所有区域的健康城市网络。▲