性是任何事物也无法熄灭的长明之火，我们应该像摩西那样，扔掉鞋，赤着双足，去探索这不可思议的火焰。——英国著名性学权威H·H·爱理斯

作为一种生理、心理、社会现象，性活动深刻地影响着每个人的健康、幸福和人格。但在我国，如果你是位女性，如果你还过了更年期，那么有关性的话题就好像“天然”与你无关了。

近日，一项针对欧亚12国更年期女性性健康问题的调查显示：我国90%的更年期妇女受到绝经症状困扰，其中约一半认为绝经严重影响了她们的生活质量，包括性生活。北京协和医院妇科内分泌主任医师徐苓告诉《生命时报》记者，我们应关注更年期女性的性健康。

更年期性满意度不容乐观

早在今年4月出版的《国际妇产科期刊》上，美国亚利桑那州立大学妇产科专家伊拉那·B·阿迪斯就急迫地指出，更年期女性性健康不容乐观：在受教育程度较高、生活较优越的40—69岁美国女性中，71%的人虽仍保持性生活，但其中1/3自述有不同程度的性功能衰退问题，包括性欲降低，不能重新唤起，不能获得性快感等。对于受教育程度相对较差，同时酗酒、心态有问题、发福的女性来说，“性福”离她们就更远了。

在欧亚12国更年期女性性健康问题调查中，我国只有39%的更年期妇女性生活频率仍保持每月两次以上，48%的人自述有一半的时间体验不到性快感，满意度大大降低了。

90%的中国女性认为，更年期性功能衰退就像易怒、焦虑、抑郁一样，成了更年期的标志，只有17%的妇女会主动寻求治疗。

更年期与性健康不矛盾

更年期就注定没有“性福”吗？阿迪斯指出，绝经并不表明妇女的性要求与性反应能力会终止。相反，由于不再担心怀孕，她们应更享受性生活才对。

清华大学附属玉泉医院性医学科主治医师杨大中告诉记者，性生活不是年轻女性的专利。有研究显示，性器官的兴奋长期无处宣泄，会造成很多中老年人腰骶以下局部充血，腰酸背疼，还可能造成她们内分泌紊乱，不利于中年夫妻进行感情交流。有研究显示，有配偶者比无配偶者更长寿，其中性和谐者又比性生活不和谐者寿命更长。

雌激素补充治疗最有效

幸运的是，绝经带给更年期女性的负面影响并非无法改善。徐苓告诉记者，雌激素补充治疗可以改善由于绝经后雌激素缺乏导致的阴道萎缩、干涩及疼痛。目前激素治疗中的一种组织选择性雌激素活性调节剂，在缓解更年期症状的同时，并不会引起子宫内膜增生，无需加服孕激素，出血率低，对乳腺刺激小，对提高性欲和改善情绪疗效优越，成为绝经女性提高生活质量的一种有效药物。

遗憾的是，中国女性对激素疗法知之甚少，仅有4%的更年期妇女曾经接受激素补充治疗。徐大夫说，雌激素只有规范使用才能使绝经妇女受益。以往有关雌激素的不良反应报告，多为滥用所致，让很多女性对它产生了恐惧心理。而“任何一种药物只要滥用，就无异于毒品。”所以，更年期女性有了阴道萎缩、阴道分泌物不足等性能力衰退症状，要到正规医院的妇科内分泌大夫那里咨询，正确用药。

除此以外，女性还应保持乐观愉快的心境，维持良好的夫妻关系，保持适度锻炼，这样有利于保持积极、适度的性生活。▲ （生命时报特约记者 王展）