2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
都吃素了,为什么血脂还是高?

上海交通大学附属第六人民医院东院临床营养科主任医师 孙文广

不少高脂血症、脂肪肝患者过着戒“荤”忌“油”的“素食生活”,三餐以外,饿了就拿饼干、坚果等充当点心,一段时间后复查血脂还是高、脂肪肝也没有缓解,感到非常困惑。吃素,究竟能不能降血脂?吃素,怎么吃才是合理营养呢?且看专家的解答——

人们普遍以为,只要不吃肉,控制烹调油,血脂就会降下来,脂肪肝就会被逆转。然而,为了耐饥,碳水化合物和坚果食物摄入过多,导致能量过剩,体内多余的碳水化合物转化为脂肪在体内蓄积,再度影响到血脂。

素食可以降低心脑血管疾病的发生风险,这主要是由于素食含有较低含量的胆固醇、饱和脂肪酸、总脂肪酸以及钠盐等,有较多的膳食纤维、镁离子、维生素C、E等,机体消化、吸收转化为胆固醇的量也相应降低,且素食食物含有较多的植物化学物如多酚、类黄酮等具有抑制胆固醇吸收与合成的作用。我国有学者对北京地区19003例年龄在18-76岁人群进行了饮食问卷调查,调查显示,素食人群血脂异常患病率显著低于杂食人群,素食有利于降低血脂水平。因此,素食已成为人们追求健康的时尚饮食。

素食是指不包含畜、禽、鱼、虾等动物性食物的膳食模式。以谷物、杂豆、大豆及制品、蔬菜等为主,该类食物含有丰富的膳食纤维、植物化合物等,与人类健康密切相关。研究显示,素食可以降低血脂异常、2型糖尿病等疾病的发病风险。因此,越来越多的人开始采用素食饮食。根据不同的膳食组成,素食分为全素、蛋素、奶素、蛋奶素等,每种素食又有其各自的膳食特点。

素食者膳食除补充蛋奶外,也应遵循《中国居民膳食营养素参考摄入量》和《中国居民膳食指南》的建议:①以谷类为主,食物多样。每日摄入的食物种类多于12种,每周不少于25种。每日摄入谷类250~400克,其中全谷类占谷类食物的1/2。②增加大豆及其制品的摄入,保证每日蛋白质来源。每天摄取大豆50~80克,这也有利于发挥谷豆类蛋白质互补作用,提高蛋白质的吸收利用率;同时,注意选用发酵豆制品,每日10~15克的发酵豆制品(如腐乳),以获得维生素B12的膳食来源。③常吃坚果、海藻和菌菇。坚果富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E、钙等,是素食者蛋白质和不饱和脂肪酸等的良好补充;海藻中则含有较多的n-3多不饱和脂肪酸及多种矿物质。④蔬菜、水果应充足。⑤合理选择烹调油,素食者易缺乏n-3多不饱和脂肪酸,可选择富含n-3多不饱和脂肪酸的紫苏油、亚麻籽油、菜籽油等。

素食有益健康,但不要盲从。素食者应在营养医生的指导下合理饮食,做到食物多样,营养均衡,达到强身健体的目的。高脂血症、脂肪肝等痼疾也将迎刃而解。▲