首页新闻海外生活营养心理两性母婴疾病养老专家活动视频关于我们
您的位置:生命时报 > 医疗资讯 > 正文

24小时跟帖排行

人猝死前的六大征兆,看完能救命!

2017-11-21 18:26人民网健康字号:TT

近些年来,心脑血管疾病患病率不断上升,猝死的发生率越来越高,不少公众人物如演员高秀敏、古月、马季等都因猝死离世。猝死的主要原因是心源性猝死,包括冠心病或其他恶性心律失常引起的心脏骤停或急性心衰。其中,冠心病导致的猝死可占八成。另外,一些脑血管疾病也会引发猝死。猝死虽然事发突然,实际也是有迹可循的。有心脑血管疾病的高危人群要特别留意几个异常表现,以防止猝死的发生。

专家:

俞梦越,国家心血管病中心及中国医学科学院阜外医院主任医师

1.近期出现或加重的胸闷。

如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示您可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生破裂,导致急性心肌梗死。如果以前就偶尔有胸闷的症状,近期症状变得更加频繁,程度更加严重,同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损,并且随时都会发展为大的破损,导致急性心梗的发生。遇到这种情况,应尽快到医院就诊,并进行药物或手术治疗。

2.心慌。

心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。另外,很多老年人出现心慌是房颤作祟,如果房颤伴发心脏传导疾病,也很容易进展为室颤。室颤发作后,数分钟之内即可导致死亡。因此,频繁心慌发作也应及时就诊。

3.心跳过缓。

心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差。随着我国人均寿命的不断提高,80岁以上老年人的比例也在增加,这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差,心率日益减慢。老年人活动量通常较小,较慢的心率也能维持正常生活所需,因此往往被忽视。老年人应定期监测血压、心率,如果出现心率小于50次,血压变低,就很容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。

4.晕厥。

晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。因此,出现不明原因晕厥后应非常警惕,尽快查明原因,预防下一次晕厥甚至猝死的发生。

5.不明原因的疲乏。

猝死并不是老年人的专利,年轻人也会发生。很多年轻人工作压力较大,常出现疲劳,属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,则应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。心肌病多是遗传性疾病,早期不易察觉,出现症状时多已发生心肌结构的不可逆改变,如心脏扩大、心肌肥厚等,非常容易引发猝死。因此,当出现不明原因的疲乏、胸闷时,应高度警惕心肌炎、心肌病的发生。

6.眼前发黑和肢体麻木。

脑卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急骤,几分钟内就会发生肢体瘫痪、血压增高,这种情况下,患者若及时就诊可挽救生命。但有些脑卒中起病缓慢,早期只有轻微症状,患者并不在意。一旦进展,可能引发猝死,因此需要多加留心。尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者,脑卒中的发生率高于普通人群数倍。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生,及时就诊。做到早期识别,往往可以取得较好的疗效。

要发现猝死的上述前兆,我们需要时刻对身体不适保持警惕,发生情况时要快速反应,及时就医。

相关阅读:感冒后有一种疾病来势凶猛,猝死率极高!

现在到了病毒性感冒高发的季节,感冒后有一种病很凶猛,起病很急,但是进展迅速,有些患者甚至来不及去医院就会发生猝死!这就是暴发性心肌炎。

“窒息的痛苦,冰冷的铁箱,最后烈火焚身,我可怜的果果,你最后的模样依旧那么可爱,仿佛只是睡去了,等我把你唤醒,可是,再也听不到你喊妈妈了。妈妈的心在滴血,妈妈只想成为你生命中的“过客”,却不想你成为妈妈生命中的“过客”。如果有来世,愿你到更好的地方,不要再回来;如果有来世,愿你花好月圆,如果有来世,再见”!

这是一位妈妈在她四岁的宝宝猝死后,发布的一篇帖子里的内容,令人心碎,她的女儿,在几乎没有任何征兆的情况下,短短20小时就离开了人世。

而夺取这位宝宝生命的就是暴发性心肌炎。

杭州第一人民医院心脏中心主任王宁夫介绍,暴发性心肌炎属于病毒性心肌炎的一种,病毒感染人体后,由于病毒的结构和心肌细胞膜结构有一定的相似性,人体的免疫功能在攻击病毒时,也会误攻心肌细胞或外周肌肉细胞,导致心肌细胞受损。

暴发性心肌炎主要由病毒感染引起,流感及副流感病毒、腺病毒及其他多种病毒均可引发。此外,自身免疫性疾病、药物毒性、药物过敏等非病毒性因素也可导致暴发性心肌炎的发病。

暴发性心肌炎可发生于任何年龄(2岁~82岁),儿童及青壮年多见;男女发病没有差异。可发生于任何季节,冬春季多发。

发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等为首发症状,许多患者早期仅有低热、明显乏力、不思饮食或伴有轻度腹泻,可持续3~5天或更长。心肌受损表现为病毒感染前驱症状后的数日或1~3周,发生气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状,为患者就诊的主要原因。血流动力学障碍为暴发性心肌炎的重要特点,部分患者迅速发生急性左心衰或心源性休克,出现肺循环淤血的表现,如严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、焦虑不安、大汗、少尿或无尿等。暴发性心肌炎起病急骤,病情进展及其迅速,患者很快出现血流动力学异常(泵衰竭和循环衰竭、严重心律失常),并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,早期病死率极高。

王宁夫主任介绍,近几年他们持续做的一项新研究发现,60%~70%的暴发性心肌炎没有典型的潜伏期,感冒一到三天就会迅速出现心肌炎的症状,而且由于受到了感冒发热症状的掩饰,心肌炎的症状很难被发现,容易漏诊误治。

第四军医大学西京医院心脏外科俞世强主任介绍,出现爆发性心肌炎如果不及时治疗,就容易出现严重的心律失常或出现心力衰竭甚至是心源性休克,如得不到及时抢救,死亡率可达70%~80%。

但是,若救治得当,患者心功能可完全恢复,预后较好,极少出现后遗症。因此,应早期进行干预治疗。

阜外医院成人外科中心副主任医师孙宏涛介绍,早期急性病毒性心肌炎一般经过严格的休息,补充营养、药物治疗后大多数可以治愈,心肌细胞在3个月的休养生息后或症状消失,患者可以逐渐恢复活动,最好一年后方恢复日常运动。休息是目前治疗该病的最好药物,严重时甚至要听从医生的嘱咐严格卧床休息。

专家们提醒,暴发性心肌炎关键在于预防,平时要多运动,提高免疫力,避免感冒。如果感冒发烧,一定要休息,加强营养,避免劳累,更不能做剧烈运动。平时生活中还要判断普通感冒和爆发性心肌炎的区别。爆发性心肌炎有一些“特殊”的感冒症状,除了发烧、全身酸痛、咽喉痛、腹泻等普通感冒症状外,可能出现胸闷、心悸、气喘、眼前发黑等。一旦这种情况时,应及时去医院做心电图、肌钙蛋白等检查以排查心肌炎。

环球网简介| About huanqiu.com| 网站地图| 官方微博| 诚聘英才| 广告服务| 联系方式| 隐私政策| 服务条款| 意见反馈

©环球网版权所有