首都医科大学附属北京朝阳医院骨病中心主治医师  韩超凡  □主任医师  海  涌

很多人一查出骨质疏松，第一反应就是“该补钙了”。但你可能没想到，偷走你骨头的，或许不光是钙不够，而是身体里有一支骨头“拆迁队”——炎症在捣乱。

慢性炎症是骨质疏松的重要推手之一。当炎症在体内潜伏，它就像一支不受控的“拆迁队”，表面风平浪静，暗地里却疯狂拆除骨骼大厦。如果不先管住这群“拆家能手”，哪怕每天拼命搬砖（补钙），也赶不上房子倒塌的速度。

炎症很狡猾，它总爱躲在慢性病的阴影里搞破坏。无论是类风湿关节炎、炎症性肠病、系统性红斑狼疮，还是慢性肺病、慢性肝炎，这些疾病引发的慢性炎症，都会悄悄啃噬你的骨骼，不仅让原有的病情反反复复，还会逐渐导致炎症相关性骨质疏松。临床数据显示，这类人群骨质疏松患病率高达20%~40%。

之所以如此，是因为炎症会释放大量“破坏分子”（如TNF-α、IL-1、IL-6等炎性介质），它们一边催促“破骨细胞”加速挖坑，一边打压“成骨细胞”的修补工作。久而久之，骨头里的“亏空”越来越大。说白了，这种“炎症相关性骨质疏松”最喜欢盯上的，就是那些身患慢性病且生活状态不佳的人。

别以为骨头是“死”的，其实它一直在“新陈代谢”。就像老房子需要不断翻新，旧骨头被拆掉，新骨头长出来，维持着动态平衡，从而让骨骼保持一定的强度。如果身体长期“发炎”，这个平衡就被打破了。炎症就像钻进房梁里的“白蚁”，从内部瓦解根基。此时，无论你从外面怎么加固，只要内部的“白蚁”没除掉，房子终有塌的一天。所以，炎症性骨质疏松不只是“缺钙”的原料问题，更是身体长期处于“发炎模式”的结果。

千万别小看骨质疏松，它早期可能只是腰酸背痛，严重时哪怕打个喷嚏都可能引发骨折。尤其是髋部骨折，被称为“人生最后一次骨折”，约1/5的患者一年内会因并发症去世。

对于炎症相关性骨质疏松，光吃钙片没用，得“双管齐下”：第一招是“釜底抽薪”，稳住原发病。只有把原发病控制住，炎症水平降下来，补钙才有意义。比如风湿免疫病患者要规范治疗，调节免疫系统；乙肝等肝病患者要积极抗病毒。只有解决了源头问题，补进去的钙才能真正变成骨头。

第二招是“夯实基础”，做好后勤保障。日常多吃富含蛋白质、钙和维生素D的食物，如鱼、蛋、豆类、奶制品、深绿蔬菜和海鱼等；别总坐着，适当走走、练练力量，给骨骼加点压，才能刺激它生长。同时，戒烟戒酒、严防跌倒。记住，骨头是“用进废退”的，动起来，才能让骨骼大厦真正坚固。▲