2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
“红眼病”首选抗过敏滴眼液

湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师   张   健

四月的天气百花盛开,杨柳飘絮,一部分人却因这大好春光备受困扰——眼睛发痒、眼睑肿胀,并常伴有水样或脓性黏液分泌物,甚至喷嚏、鼻涕、咳嗽等一刻不闲,这就是人们常说的“红眼病”,即过敏性结膜炎,最常见的有花粉过敏性结膜炎和春季结膜炎,好发于春天,通常是由于外界环境中的花粉、柳絮、杨絮等过敏原接触了眼部结膜组织引起的过敏反应。

在治疗上,目前首选抗变态反应类滴眼剂,常用的有13种,包括:色甘酸钠滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液、氯苯那敏滴眼液、依匹斯汀滴眼液、依美斯汀滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、酮替芬滴眼液、洛度沙胺滴眼液、奈多罗米滴眼液、左卡巴斯汀滴眼液、那素达滴眼液、曲尼司特滴眼液。这些都应在眼科医师指导下选择使用,并特别注意药品的用量用法和不良反应等。

有些比较顽固的春季性结膜炎,即使用了上述滴眼液,症状仍无明显缓解,可以短时间使用糖皮质激素滴眼剂,如甲泼松龙滴眼液、氢化可的松滴眼液、氟米龙甲泼松滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液、利美索龙滴眼液、复方新霉素多黏菌素滴眼液、四环素可的松眼膏、妥布霉素地塞米松滴眼液等。这类药品往往疗效显著,但不良反应较大,长期使用可致眼压升高或青光眼、视神经损害、视野缺损、白内障,继发眼部感染;过量使用可引起全身性不良反应;角膜变薄患者长期使用,可导致穿孔等。因此一定要在医生指导下选择使用,并注意不良反应。▲