很多产科医生的临床工作中，经常遇到要求剖腹产的孕妇，尤其接近预产期无任何临产征兆的，总是期盼着宝宝早点出生。如果过了预产期更是度日如年，担心宫内胎盘老化、宫内胎儿缺氧……

准妈妈们常常焦急询问，为什么过了预产期，宝宝还不想出来？对宝宝有危害吗？这时该注意什么？

受访专家：

上海交通大学附属上海市第六人民医院妇产科主任医师 黄亚绢

本期编辑：单祺雯

什么是预产期

不同的生物，孕育胎儿的时间是不同的，人类孕育胎儿的时间是38周。为方便计算，人们根据最后一次月经第一天推算预产期：“月份减3或加9，日上加7”。

这是因为，从母亲排卵到宝宝出生大约需要38周（266天）的孕育时间，才能使胎儿生长发育完善。

胎儿的生长发育除体重达到标准以外，还要求各个器官功能发育达到一定程度的成熟，胎儿一旦分娩，独立于母体外，必须要有完整的呼吸功能、消化功能、排泄功能等，同时孕妇的产道为分娩准备也随之达到成熟，俗话说“瓜熟落地”。

此时，分娩的胎儿成熟、健康，孕妇体内各器官的功能，尤其生殖器官达到最佳状态，因分娩而带来的不良影响达到最低。

预产期不决定出生时间

统计学发现，在人群中只有5％的孕妇是正好在预产期当天自然临产分娩的，60％以上的孕妇在预产期前后五天内分娩。对比她们的新生儿情况，发现在预产期前后2周，新生儿的存活能力最强。

但要是推迟14天，达到临床所谓过期妊娠时，部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息，对孩子危害较大。故在妊娠晚期必须加强监护，及时发现异常及时终止妊娠。

过了预产期怎么办

之所以要计算预产期，医生是出于很多考量。

一是为了为了避免早产儿的出生；

二是为了给接近预产期的孕妇及家庭在分娩前有所准备；

三是加强妊娠晚期监护，发现异常及时采取有效措施，挽救胎儿生命；

四是对有妊娠合并症的孕妇，在母亲相对安全的情况下，适当延长妊娠时间，以使胎儿更趋成熟。

如果过了预产期还没有分娩征兆，建议做到以下三点并遵医嘱。

每周一次产检

把你在孕早期的检查（如B超、妊娠试验等）及胎动出现的时间、结果告诉医生，让医生给你再次核对孕周。

自己不要太过于紧张

研究发现即使孕周准确，预产期后两周内分娩对母婴影响不大，这段时间你需要注意胎动情况。

胎动监护是妊娠晚期最好的自我监护手段，能反应宫内胎儿生存状况，一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次、或胎动减弱或自觉一段时间没有胎动，则需马上到医院作进一步检查，医生会根据情况决定分娩时机。

加强产前检查

缩短检查间隔时间，随时与检查医生取得联系，告知宫内胎动情况，同时B超随访羊水量。

如果无异常，可在密切监护下继续妊娠。▲