精液变色要重视,这6种变化提示疾病

广州中医药大学第一附属医院生殖男科  翁治委

关注自身健康的男性一定会留意自己精液的颜色。正常液化的精液一般呈均质性的外观,颜色是半透明、灰白色的。如果精液出现不同颜色、性状,可能是什么原因?

1.黄色——排精少。如果精液发黄,临床上比较常见的原因是男性长时间禁欲,或者平时排精次数较少,精液因为浓缩而表现为黄色。还有些男性精液发黄是因为黄染,比如服药维生素B、复方氨基等。有些疾病也会造成精液发黄,如黄疸患者、部分患前列腺炎的患者。

2.红色——出血。精液若呈红色,最大可能就是血精,指精液中有血细胞,也是就诊率最高的。血精绝大部分由精囊炎引起,也见于精囊结石或前列腺结石,患者一般在频繁排精或酒后同房时发现。这类患者要及时到医院就医,平时注意性爱节制,调整生活方式和作息时间,不要喝酒熬夜。

3.绿色——感染。出现绿色的精液比较少见,可能是绿脓杆菌感染(又叫铜绿假单胞菌)引起的。绿脓杆菌对大部分抗生素有抗药性,而且能快速地产生抗药性突变,因此一旦发现精液是绿色的,就要及时到泌尿外科、男科就诊,否则会影响男性生育。

4.黑色——精囊炎。黑色精液一般见于陈旧性精囊炎患者。精囊腺炎或前列腺炎的患者出血后,血液在精囊或前列腺里被氧化,变成黑色、棕色或棕褐色,这也是精囊炎或前列腺炎愈合的标志之一。另外,重金属中毒时,精液也会呈现出黑色。这种情况下,可以抽血看看血液内重金属是否超标,如果超标则要对因治疗。

5.水状——无精。一份正常的精液中,90%是精浆(包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液等),10%是精子。如果精液透明如水样,则表示患者精液里面大部分是精浆,精子含量很少,就像池塘里面水多鱼少。这提示是生精功能差,出现少精症。如果有生育需要,建议到正规医院查查原因。

6.果冻状——不液化。门诊中经常有患者说自己的精液是果冻状的,有些患者精液里甚至含有类似西米露样的颗粒。建议这类男性把精液静置在37℃的容器观察,如果一个小时内,精液由果冻状变成液体,那就是正常的。精液的凝固蛋白酶由精囊腺分泌,而液化的蛋白酶由前列腺分泌,精液排出时凝固状态是生理现象,对精子有保护作用。而1小时内液化是受精需要,若超过1小时后精液还不液化,则属于病态现象,要就医处理。▲