湖北省中医院推拿康复医学科专科主任   周  晶

枕头是睡眠的好帮手，适宜的枕头有利于缓解颈部肌肉疲劳，保护颈部和大脑，改善睡眠。

枕高是根据人体七个颈椎排列的生理曲线确定的，只有保持正常的生理弯曲，才能在睡眠时使颈肩部的肌肉、韧带和关节处于放松状态。《老老恒言》中指出应“高下尺寸，令侧卧恰与肩平，即仰卧亦觉安舒”。现代研究认为，枕高以稍低于肩到同侧颈部距离为宜。

除了高低，枕长也有讲究。“老年独寝，亦需长枕，则反侧不滞于一处”，说明古人主张枕以稍长为宜，睡觉时可以自由辗转反侧，使颈项部肌肉韧带等软组织在改变睡姿的同时得到充分放松。从中医学角度讲，“头维诸阳之会”，怕热，即使在寒冷的冬季，头部露在外面也不会觉得冷。如果枕头过短，人在睡眠时头部容易保持不动，热气得不到散发，局部易生热，致气机瘀滞；稍长的枕头能引导睡眠时经常改变姿势，更容易让热气散发，有利于头部气机的运行。

现代人用的枕头容易出现高低和软硬不合适的问题。

过高。使颈椎过于前曲，颈部软组织过于紧张、疲劳，易发生落枕，久而久之会造成颈部骨骼形态上的改变，肌肉疲劳性损伤及韧带牵拉劳损，产生痉挛、炎症等，并可出现颈肩酸痛、手麻、头昏等症状。特别是患有动脉硬化症的老人，枕头太高，会使颈项弯曲过度，容易形成血栓。

过低。使头部充血，容易造成眼睑和面部浮肿，并且下颌会因此向上抬，容易张口呼吸、打鼾，造成口感舌燥、喉咙肿痛。对于发育期的孩子，长时间用嘴巴呼吸，会造成面部骨骼改变。《显道经》也曾指出：“枕高肝缩，枕下肺蹇。”也就是说，枕过高影响肝脉疏泄，枕过低则影响肺气宣降。

过硬。枕头过硬，与头的接触面积小，压强增大，头皮不舒服。

过软。难以保持一定的高度，颈部肌肉易疲劳，不利于睡眠，并且头陷其间，影响血液循环。

合理的枕头必须满足三个要求。1.枕高。一般讲，以8~15厘米为宜，或按照公式来计算：（肩宽-头宽）÷2。习惯仰卧的人，其枕头的高度可与自己的拳头高度一致；习惯侧睡的，其枕头高度与自己一侧肩宽长度一致为宜。睡觉时，可把枕头中间压扁，颈部着枕处垫高，使颈椎既不前屈，也不侧弯，保持适当的后伸位，这样早晨起来才不会颈椎酸痛。2.枕长。应够睡眠翻一个身后的位置，一般要长于头围的1.2倍。3.枕形。枕头的形状以两边高，中间低的元宝形为佳，因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度。

从医学角度来讲，枕头应该将颈和头同时支撑为好。因为只有用枕头将颈和头部同时支撑住，才有利于颈后部肌肉、韧带的放松，消除疲劳。如果用圆枕只垫颈部，相当于整夜在给颈椎做牵引，不但不利于颈后部肌肉放松，反而会加剧疲劳，诱发颈椎病。▲