专家解答:哪些老人不适合打新冠疫苗?

山东读者林先生:最近全国各地都在组织接种新冠疫苗,居委会电话打来动员我也去接种。我今年已经75岁了,有比较严重的糖尿病,虽然我很想去打,但又不确定我这种情况适不适合接种,想请专家予以解答。

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾:首先需要指出的是,老年人的新冠疫苗接种是有必要的。老年人的免疫系统相比普通人群要弱一些,尤其是高龄老人,身体免疫系统处于一个下降的过程,更容易感染病毒。数据显示,60岁及以上人群感染新冠病毒后,重症率及病死率均远远高于年轻人,所以这部分人群接种疫苗的获益会更明显。

国家卫生健康委疾控局二级巡视员崔钢此前在新闻发布会上也明确表示,按照新冠疫苗接种的总体安排和部署,相关部门对各类人群的接种都做出了一个相应的详细安排,这里面就包括60岁以上的老年人。目前各地对于有接种需求、身体状况比较好的老年人开展了接种工作。因此,如果老人平时身体健康,或即便患有慢性病,但处于控制良好的稳定期,是可以放心接种的。

不过,如果老年人有以下几种情况,则不可以接种新冠疫苗:

1.处于慢性病的急性发作期,或者是有未加控制的严重慢性疾病者;

2.正在发热、免疫功能受损、以前发生过疫苗的过敏反应、有癫痫和其他神经系统疾病的人;

3.已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者;

4.正使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者。

对于糖尿病患者来说,如果通过治疗,患者空腹血糖稳定在≤13.9毫摩尔/升,就可以接种;如果有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒),或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,则应暂缓接种。

最后提醒,有接种需求的老人,要与接种现场的医务人员进行充分沟通,尤其是合并有慢性疾病者,应由医生评估患者的身体情况,来判断是否适合接种新冠疫苗。▲(新冠疫苗答疑5)