受访专家：解放军总医院第四医学中心重症医学科主管护师   刘  微

本报特约记者  赵双林

前段时间，一名80岁左右的老年男性因在家中不慎摔伤，导致卧床，仅2天便发生肺部感染，被送入ICU治疗。经过一周的治疗，患者转危为安。这个案例提醒我们，卧床无论时间长短，危险性都时刻存在。

肺部感染。卧床进食时，患者很容易发生呛咳，导致吸入性肺炎，增加了肺部感染的风险；痰液的沉积还可引起坠积性肺炎等。

便秘。由于患者体力活动、食量明显减少，胃肠道分泌的消化液减少，蠕动减弱，腹腔、盆底肌肉、肛门内外括约肌乏力，直肠敏感性下降，食物常在肠内停留过久，导致粪便内水分被过度吸收，引发便秘。

肌肉萎缩。人体的正常活动都要靠肌肉收缩完成。由于营养障碍、肌肉纤缩等因素，患者会发生肌肉体积缩小，导致肢体无力、活动受限，易造成关节僵硬，出现肌肉废用性萎缩，严重威胁生活和健康。

血栓。长期卧床后，血液在深静脉管腔内不正常凝结，阻塞静脉管腔，导致回流障碍；一旦形成血栓且脱落，易造成肺栓塞，导致死亡。

压疮。卧床时，某处皮肤或皮下组织受压，易出现局部压疮或损伤，通常位于骨突处；一旦压疮出现皮肤破损，易导致全身感染。

若家有长期卧床的患者，照护者应先把床头摇高，以防喂饭时发生误吸；平时鼓励患者咳痰，多做深呼吸；定时帮患者叩背，减少痰液积聚。其次，协助患者做功能锻炼，比如勾脚运动、肢体弯曲伸展等，防止肌肉萎缩和血栓。最后，用软枕垫起骨突处，防压疮；常帮患者翻身，并用手掌对受压处做自下而上、由里向外的环形按摩，同时保持皮肤清洁，常用温水擦澡、擦背。▲