陆军特色医学中心心血管内科副主任  方玉强

编者的话：心脏就像一个发动机，身体的一切运转都需要心脏泵出血液来维持。但强大的它也有脆弱的一面，《中国心血管病报告》显示，心血管病死亡率居所有疾病之首，甚至高于肿瘤。而保护它其实并不难，牢记以下几组护心数据就可以。

血压：140/90

人体有一套完善而复杂的血压调节机制，可根据身体内部与外界环境的变化随时调高或调低血压，以适应身体的需要。理想收缩压应小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，120~139/80~89毫米汞柱为正常高值血压。正常成年人的血压高限不应超过140/90毫米汞柱，低限不低于90/60毫米汞柱，否则高血压、低血压都会对心脑等器官产生不良影响。

所以，建议所有年龄段的人都应关注血压，家中常备一台血压计。普通人每周测1次，有危险因素之一、有高血压家族史或55岁以上的男性及更年期后的女性等，建议定期监测。平时大家要少熬夜，规律进食，控制体重，戒烟限酒，保持良好的情绪和睡眠。如果症状明显，有必要进行药物治疗时，一定要及早用药。

坏胆固醇＜2.6

胆固醇是血液中一种类似脂肪的物质，主要分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两类。前者对心血管有保护作用，被称为好胆固醇；后者会附着在血管壁上，一旦过量就会导致动脉硬化，因而被称为坏胆固醇。

《中国成人血脂异常防治指南（2019）》建议，大多数人和冠心病中低风险人群，坏胆固醇应控制在3.4毫摩尔/升以下；高风险人群的理想控制标准为小于2.6毫摩尔/升。流行病学研究显示，近二三十年来，我国冠心病死亡率不断增加，77%的原因与胆固醇水平升高有关。而坏胆固醇每降低1毫摩尔/升，心血管事件发生率就可降低21%。多项研究也提示，坏胆固醇降得越低，获益越大。

心率：60~100

心率指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫静息心率，一般为60~100次/分钟，超过100次/分钟，临床诊断为心动过速，低于60次/分钟则为心动过缓。

心率可因年龄、性别或其他因素产生个体差异。一般来说，年龄越小心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性比同龄男性快，这些都是正常现象。安静状态下，成年人正常心率为60~100次/分钟，运动员较普通成年人偏慢，一般为50次/分钟。心动过速多发生于长期熬夜、神经衰弱、剧烈运动、情绪激动、吸烟饮酒，以及进食咖啡等刺激性饮料等情况下，此时会导致植物神经功能失调，交感神经兴奋性增强，引起心跳加快。甲亢、器质性疾病（如胃痛、低血糖、心绞痛、心衰）也会诱发心动过速。心跳过慢多见于窦性心动过缓和缓慢性心律失常。如果是经常锻炼的人出现窦性心动过缓，一般无需特殊处理，但如果发生晕厥、乏力等表现，一定要及时就医。

空腹血糖：5.6

空腹血糖指在隔夜空腹（至少8~10小时未吃任何食物，饮水除外）后，早餐前采血所检测的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，可反映基础胰岛素分泌功能。美国血糖分级管理中提到，超过5.6毫摩尔/升就视为血糖升高。研究发现，当血糖超过这个水平即会对血管内皮产生微损害，而血管内皮微损害是动脉粥样硬化的危险因素。

我国现行血糖分级管理并没有采用这一标准，不过研究认为，如果能将空腹血糖控制在6.1毫摩尔/升或5.6毫摩尔/升以下，对预防糖尿病有积极意义。另外，大家应密切关注餐后2小时的血糖，上限为7.8毫摩尔/升，如空腹血糖正常，餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间，属于糖尿病前期。

体重指数（BMI）＜24

体重指数（BMI）是世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法，计算公式为体重（公斤）÷身高（米）的平方。按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，BMI超过24为超重，超过28为肥胖。世界卫生组织推荐，BMI在20~22之间为成人的理想体重。

英国牛津大学研究人员发现，肥胖会直接损伤血管，增加心脏病风险。对抗肥胖，饮食和运动永远都应该摆在第一位。所以，为了心脏健康务必尽早减肥，将BMI控制在理想范围内。▲