2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
熬夜压力大,当心耳聋找上门

随着经济水平的发展,工作压力的增加及生活节奏的加快,突发性耳聋(又称突聋)的发病越来越多见,其主要病变在于内耳耳蜗中的神经细胞和神经纤维,一般情况下,当它们发生损伤时,就会造成突然间的听力下降。突聋常发生于50岁以上人群,但是近些年有调查显示,发病人群逐步年轻化,不少20多岁的年轻人也会发生。

突聋的表现是突然间发生原因不明的听力下降,往往是在几分钟、几小时内,最多72小时内,在相邻的两个频率听力下降至少20个分贝以上。目前,突聋的病因和病理机制尚未完全阐明,常见的病因主要和一些疾病有关,包括血管性疾病、自身免疫性疾病、病毒感染、传染性疾病、肿瘤等。比如,血管性疾病患者,出现血管痉挛或栓塞时,血液很难抵达内耳的神经细胞,容易导致神经细胞缺少营养,从而出现损伤;病毒感染患者,由于病毒感染损伤了神经细胞,可能会在感冒后出现突聋症状。对于很多年轻人来说,突聋主要与他们的不良生活习惯有关,比如生活不规律、经常熬夜、长时间戴耳机、精神紧张、压力大等。小血管病变、微循坏障碍、神经退化等主要是老年人突聋的诱因。

突聋有40%的人可自愈,另60%需通过治疗恢复,早期治疗的治愈率比较高,因此大家发现类似情况要尽快治疗,否则可能发生永久性听力下降,就诊时间千万不要晚于一周,以免错过最佳治疗时间。

突聋的治疗方法包括药物治疗、鼓室或耳后注射治疗、高压氧治疗等。药物治疗的选择有糖皮质激素、改善血液流变学药物(血液稀释、改善血液流动度、降低血纤维蛋白原药物等)、营养神经药物、抗氧化剂等。对于有全身糖皮质激素使用禁忌症及常规药物治疗效果不好的患者,可采取鼓室内或耳后骨膜下注射糖皮质激素。在药物治疗的基础上,可酌情采用高压氧治疗。当然,对于重度或极重度听力损失的突聋患者,也可以在医生指导下,通过佩带助听器或接受人工耳蜗植入手术,重新恢复听力。

为了预防突聋,应做好以下四点:

养成良好生活习惯。突聋的预防主要在于规律生活、避免疲劳、减少心理压力、保持充足睡眠,从而增强自身免疫力。另外,减少高油脂、高胆固醇食品的摄入,降低糖尿病、心血管疾病等“富贵病”的发病,也可起到一定预防作用。

避免长期接触噪音。长期处于噪声环境下,听觉器官长期处在兴奋状态,听觉功能极度紧张疲劳,就会造成听力下降。因此,平时尽量避免长期接触噪音。不少年轻人喜欢使用耳机,过多使用耳机即使不导致突聋,也会引起听力的慢性损伤。如果确实需要持续使用耳机,应每隔半小时适当休息一下。

尽量少掏耳朵。不少人有掏耳朵的习惯,但经常反复清理耵聍,把耵聍清理得很干净,耳道反而容易感染。因此,尽量少掏耳朵,让耵聍自行排出。如果出现听力下降、耳朵疼,或耳朵流异常分泌物时,应及时就诊。

积极控制基础病。对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群来说要积极治疗,尽量将自己的血压、血糖、血脂等,控制在合理水平。如果出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状,应及时就诊。▲