减少老年斑、缓解瘙痒症、防范皮肤病……老人更要做好防晒保湿

受访专家:北京协和医院皮肤科主任、主任医师 晋红中

本报记者 雷 妍

像心脏、肺或肝,皮肤也是人体的器官之一。但它十分特殊:皮肤是我们最先发育的器官,也是人体最大的器官,它展开面积大约2平方米,包裹着我们的一切“内在”,联络着我们与外部世界,帮我们隔热保暖,隔绝细菌、真菌、病毒与寄生虫……护好皮肤,就是保护好了无时无刻不在护卫人体健康的这道屏障。本期,我们特邀北京协和医院皮肤科主任、主任医师晋红中教授,讲解老年人常常会遇到的那些皮肤问题。

长斑松弛干燥,提示皮肤老化

《生命时报》:皮肤的衰老是怎样一个过程?

晋红中:皮肤老化是指皮肤功能衰老性损伤,使皮肤对机体的防护、调节能力等减退,不能适应内外环境的变化,出现颜色、光泽、形态、质感等外观整体状况的改变。

一般来讲,由外在环境导致的老化被称为外源性老化,随年龄增加出现的老化为自然老化。

《生命时报》:皮肤老化主要体现在哪些方面?有哪些影响因素?

晋红中:皮肤衰老主要体现在三个方面。

长斑:人到老年,色素不可避免会增加,逐渐形成老年斑。这一变化与年龄有密切关系,除此之外,也跟遗传及个人身体素质有关。

松弛:胶原蛋白和弹力纤维蛋白支撑起了皮肤使其饱满紧致,25岁后,这两种蛋白由于人体衰老进程而自然地减少,细胞与细胞之间的纤维随着时间而退化,令皮肤失去弹性,变得松弛、起皱等。

干燥:皮肤变老后,油脂分泌会减少,使皮肤更容易干燥。

除此之外,阳光照射也会使皮肤老化,到达一定程度后,会表现出干燥、脱屑、光泽度下降、肤色变暗等症状。

除了上述两个因素,作息不规律,如熬夜、酗酒等,都会对皮肤老化产生较大影响。

慢性瘙痒及时就医

《生命时报》:皮肤衰老是否会带来健康问题?我国老年人对皮肤健康是否足够关注?

晋红中:皮肤问题主要可以分两个方面:不美观,有不适症状甚至影响生活质量。老年人因皮肤问题就医,以有不适症状的为主。部分老人会因老年斑、皮肤松弛等就医,但总体上,老人对这类需求不大,也没那么迫切。

《生命时报》:老年人主要的皮肤问题有哪些?

晋红中:瘙痒症严重影响老人生活质量。导致瘙痒的因素很多,老化是其中之一。随着年龄增大,皮肤变得干燥,敏感性增加,就容易出现瘙痒等问题。而且,困扰很多老年人的是,瘙痒会发生在一些特殊部位,如肛周、外阴。另外,因红斑丘疹就医的老人也很常见。

《生命时报》:有皮肤瘙痒症状的老人怎么判断是否需要就医?

晋红中:引发瘙痒的原因很多,除了老化,还有可能是疾病因素,比如肾病、血液病。因此,如果是慢性瘙痒,持续几个月或一段时间后,一定要到正规医院筛查瘙痒原因,进行有针对性的治疗。

单纯的老年瘙痒症在医生指导下治疗,有些可能症状缓解很快,还有一部分可能不能立刻明显缓解,这就需要患者持续关注,遵医嘱复诊、用药。一些老人瘙痒持续好几年,通过一两次就医便即刻见效可能不太现实,患者需要有充分认知和耐心。

日常护肤重在防止干燥

《生命时报》:延缓皮肤衰老,最重要的几点是什么?

晋红中:皮肤衰老是一个正常的代谢过程,面对肤色变暗、出现皱纹等问题,我们首先应保一个较好的心态,接受增龄带来的各种问题,不要过度恐慌。

即使衰老趋势是不可逆的,我们也可以通过努力,延缓这一进程。其中,最重要的一点是注意防晒。日光是光老化的最大杀手,选择防晒措施,譬如穿长袖长裤、戴宽边帽、撑伞、正确地使用防晒乳,避免在早上10点至下午2点时外出,以免光线对皮肤造成较大损害。规律作息、坚持健康的生活方式,也能帮助延缓皮肤衰老。

如果已经出现了衰老相应症状,可以通过药物或物理手段,如激光、冷冻等方法去解决,让老年人的皮肤变得更健康。但需注意,这类操作应在专业医师指导下进行。

《生命时报》:老年人护肤,有没有特殊的注意事项?

晋红中:总体来讲,年轻人皮肤弹性较好、油脂较多,所用的一些护肤品含油性会少一些;老年人油脂分泌减少,更需要含油性较多的护肤品。

《生命时报》:想要解决皮肤问题,有哪些方法?市面上各种除皱、祛斑的产品,是否有用?

晋红中:临床中,一些皮肤问题已经明确可通过特殊激光处理解决,比较安全。使用外用药,有些会有表皮剥脱情况,让皮肤变薄,要根据个人皮肤状况来选择外用药,尽量减少对皮肤的伤害。皮肤松弛可以通过促进胶原纤维生长或弹性纤维生长来改善。

老年人日常护肤,最重要的是防止干燥,合理使用润肤剂,保持皮肤油性、湿润度,就可以延缓皮肤老化。若从治疗角度,市售产品是否有效,要看具体成分和临床疗效评估。

《生命时报》:您认为,老年人护好皮肤,最重要的是什么?

晋红中:多数人对老年人的皮肤病关注不多,因此,首先要提高认识。皮肤疾病绝对不是因衰老而无法干预或无关紧要的,妥善处理、适当治疗后,对生活、工作、心理都会产生较好的影响。

第二,从临床角度,现在已经有很多方法可以解决或延缓皮肤衰老及其带来的健康问题,老年朋友通过正规机构,就能得到妥善处理。

第三,对于一些广告上良莠不齐的产品或宣传,不要盲目相信,有些产品或所谓的治疗甚至会导致一些新的健康问题,或者使本来简单的问题变得更复杂。▲