广东读者赵女士问:近期,我开始备孕,因月经不调去医院检查。医生说我有“多囊卵巢综合征”,给我开了避孕药。我有点不理解,明明告诉了医生我在备孕,为什么还给我开避孕药?
北京儿童医院顺义妇儿医院遗传与生殖科副主任医师李岩解答:月经异常的本质是患者的内分泌异常以及排卵障碍。通常,正常女性每个月有一个卵泡发育成熟并排卵;如果未怀孕,卵泡排出后形成的黄体会维持14天后萎缩,月经来潮。即每一次排卵对应一次月经。
多囊卵巢综合征患者体内激素水平不在正常范围,卵泡很难正常发育长大并排出,长期内分泌激素水平异常,患者很难怀孕。即使偶尔有排卵,卵母细胞质量不佳,孕后也相对容易发生胚胎停育或流产。因此这类患者需要调整内分泌水平,再进行促排卵指导同床,增加妊娠机会,降低胚胎停育或流产的风险。短效口服避孕药,恰恰是治疗此类患者内分泌异常的“良药”。
除了体内激素水平需调整,患者往往比较肥胖合并代谢异常及相关维生素水平缺乏,都会降低卵母细胞质量。患者服用避孕药的时间里,要同时减重,并对代谢异常及维生素缺乏进行补充。经过充分调整后,患者卵母细胞质量会明显上升,机体对促排药物的反应也会更好,才能怀上健康宝宝。▲