安全、科学有效、个性化、全方位管理、运动监督和处方调整是糖友运动处方制定的主要原则。

安全性。如糖尿病患者出现酮症酸中毒，空腹血糖大于16.7毫摩尔/升或小于4.0毫摩尔/升，有视网膜病变、肾病、严重心血管病时，应停止运动先就医治疗。

科学性及有效性。安全有效的糖尿病运动应包括以下部分和顺序：1.热身，5~10分钟小到中等强度的心肺和肌肉耐力活动；2.动态拉伸，5~10分钟动态拉伸可提高关节活动度，预防运动损伤；3.训练内容，至少20~60分钟有氧训练，配加力量训练、柔韧和平衡等练习，有氧运动也可分多次，累计达到30~60分钟，但每次运动应不少于10分钟；4.整理活动，至少5~10分钟小到中等强度的心肺耐力和肌肉耐力活动，可让心率和血压逐渐恢复到正常水平，同时帮助消除机体在较大强度运动时肌肉产生的代谢产物；5.静态拉伸，整理活动后进行至少10分钟的拉伸活动。

个体化。根据糖友的年龄、性别、病史、糖尿病病情、是否有并发症、体能现状等制定个性化的健康处方。

全方位管理。运动处方的执行是糖友病情、状态、饮食等全面健康管理中的一部分。

运动监督。运动前中后对血糖进行全面监测，并对自己的身体状态细致观察，防止意外发生。

处方调整。根据糖友血糖及其他症状变化，及时做出相应调整。

糖友有氧运动应满足以下标准：有节奏、大肌肉群参与、所需技巧较低、至少达到中等强度。比较熟悉的有氧运动有慢走、健步走、太极拳、爬坡走、慢跑、有氧操、游泳、羽毛球、自行车等。

运动频率：最好每天都有有氧运动。每周至少5次中等强度有氧运动，或每周至少3次较大强度有氧运动，或每周3~5天中等和较大强度相结合的运动。

运动时间：每天应连续或累计进行至少30~60分钟（每周不少于150分钟）中等强度有氧运动，或每天至少连续或累计20~30分钟（每周不少于75分钟）的较大强度运动，或中等和较大强度相结合。

运动强度：可通过自己主观疲劳感或最高心率（220-年龄）来确定（如下表）。一般身体较好的糖友可进行中等强度到较大强度的有氧运动，若有并发症及血糖不稳定的糖友，应以小强度到中等强度的有氧运动为主。

运动进度：一般来说，增量应先增加运动时间和频率，最后加强度。相反，降量一般都先从降低运动强度开始。

把握好这些原则，糖友“迈开腿”就有了科学保障。下期介绍力量、柔韧、平衡、和中国养生方法的运动处方，敬请关注。▲