2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
歪头“卖萌”,可能是斜颈!0~3个月是最佳治疗期

南京市妇幼保健院儿童中医保健组组长 王亚飞

有些家长可能发现自家宝宝有以下情况:有的宝宝刚生下来脸蛋一边大一边小;有的只有一只眼睛睁开,另一只闭着;有的头一直往一个方向睡,特别难纠正;有的喜欢歪着头“卖萌”……如果有以上问题,家长们警惕了,孩子很有可能是患了斜颈。

小儿斜颈,医学称先天性肌性斜颈(俗称“歪脖子”),是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致颈部向一侧偏斜。同时伴有脸部发育受影响,小于对侧,严重者会导致颈椎侧凸畸形。长时间“歪脖子”不仅影响美观,而且对孩子以后的平衡能力及手眼协调性都会产生一定影响。所以,当发现孩子脖子老歪时,一定不要耽误,赶紧就医诊断。

确诊为斜颈,是否可等待自愈?若确诊为斜颈,家长应重视,尽早治疗。对于肌性斜颈的孩子,特别是有肿块的,出生15天时就可治疗。其实,一些血液循环良好的肿块能部分吸收,但离治愈相差甚远。严重斜颈患儿的肿块不仅不会吸收,还会日益增大,0~3个月是斜颈患儿治疗的最佳时期。如果早期未能给予正确治疗,可能会导致颜面部畸形。

宝宝已经大了,还能治疗斜颈吗?如果家长以前未重视,让孩子错过了最佳治疗时期,也不必过于担忧,应及时就医,请医生判断是否需要手术。如果不需要,及时进行系统性推拿治疗,虽然治疗周期较长,但采取保守治疗,能减少手术创伤,是大孩子斜颈的首选治疗方法。

需要提醒的是,即便选择手术治疗,家长也不要坐等手术,可同时给孩子做物理治疗。国内外专家认为,早期进行物理辅助也可有助缓解症状,减少颜面部畸形发生,降低颈椎楔形病变发生率,提高后期手术治疗效果,减少并发症。同时,手术过后,仍需康复治疗,进行物理牵拉。▲