2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
去协和进修让我受益匪浅

林兰

从心血管病转到糖尿病方向后,为了进一步夯实内分泌专科基础。1978年6月,我被推荐到北京协和医院内分泌科进修。这一次进修使我终身受益。通过系统学习,我掌握了内分泌学科的知识并产生了浓厚的兴趣,对内分泌科的疾病基本能够处理,能给患者做出初步的诊断,避免患者走弯路,也消除了西医对中医的一些偏见。

初到北京协和医院时,有的医生觉得我是中医出身,西医水平不行,颇有些瞧不上,只让我看糖尿病患者。我内心明白这是一个难得的学习机会,更深知自己西医基础薄弱,而且以前没怎么接触过内分泌疾病,这是一个全新的领域,确实需要下苦功夫。怎么办?唯有笨鸟先飞。

那时,我心里憋着一股劲儿,想给自己和医院争口气。每天早上天不亮我就起床,6点多出门坐一个多小时公交赶到医院,晚上经常深夜才回家,整整两年时间都是“早上顶着星星出门,晚上披着月亮进门”。仅仅三个月,我感觉协和的医生开始接纳我了,对我有点刮目相看。按照当时北京协和医院规定,进修大夫都要整理三个月的病案,同时在门诊见习半年才能进病房。但我被破例免于整理病案,就在门诊、病房和实验室进修学习,而且门诊3个月就让我进病房。本来是安排进修一年,因工作出色,时任北京协和医院内分泌科主任池芝盛教授又挽留了我一年,后来又在协和医院内分泌实验室工作了6个月。

进修的日子略有些艰苦、单调和枯燥,但就是在这日复一日的学习中,我打下了深厚的基础。门诊进修期间,我不仅见识到了全国各地的疑难杂症,大大开阔了眼界、增长了见识,还学到了协和人严谨、认真、负责的医学精神。在门诊中,医生看病严谨,对病人十分负责,给我印象深刻。例如,病人的影像与医生预期诊断不符,影像科医生会主动与门诊医生沟通,排除技术干扰。门诊医生也会严格按照疾病指征,通过多学科会诊、疑难病例讨论等明确病因。最让我吃惊的是,为了明确诊断,医院可以很快调出患者40年前的就诊病历,这没有严谨的作风和规范有序的组织是难以做到的。

我在北京协和医院的内分泌病房待了一年,他们的医疗、科研和教学制度给了我很大的启发,在之后的工作中,我将从协和学习到的宝贵经验应用起来,达到了很好的效果。例如,协和医院的所有病历均要求书写规范。当时上级医生会将进修大夫写的病历用红笔批改。起初时,我觉得自己的病历已经写得很规范了,但看到每次上级医生批改完后,每页都有红字,我不禁有些脸红。为此,我下了一番功夫,对照错误之处,一一牢记于心,并重新誊病历,有一次一份病历被上级医生修改了三次,我也重新誊写了三次。在实验室进修期间,我学习了各种实验操作、仪器使用,为我后来建立内分泌实验室打下了很好的基础。(连载⑨)▲