河南省人民医院消化内科主任   梁宝松

一天上午，趁着空闲的时间，我让科室里的年轻医生小蒋帮我查询一个胃肠镜检查病例。这是上周六我收治的一位老人，他的结肠里可见巨大的菜花状病变，几乎完全堵塞了肠腔，镜身无法通过，再加上恰巧位于肝曲拐弯的地方，退后一点，什么都看不见；前进一点，镜头就直接贴在了黏膜上。当时真是很为难我，由于很难直视，我只能凭借经验，半摸瞎着给他取了4块组织，也不知道究竟有没有取到病变显著的部位，所以我让小蒋上电脑系统帮我查询一下，看是否圆满完成了任务。

经过电脑搜索，小蒋告诉我：“梁主任，病理报告证实了，是结肠中分化腺癌。这个患者从直肠开始，疙里疙瘩、有大有小、形态各异，这么多息肉！整个看起来，就是一部息肉癌变史，这可谓是‘五世同堂’呀！”

所谓“结肠息肉”，就是结肠黏膜层长出来的良性隆起性病变。一般来说，从良性的结肠腺瘤开始，随着时间推移，大概数年到数十年时间，腺瘤会演变为低级别上皮内瘤变（癌变开始第一步）、中高级别上皮内瘤变（癌变第二步）、原位癌（癌变第三步）、进展期结肠癌（癌变第四步）。如果能够在前几个阶段做个结肠镜，把结肠息肉通过结肠镜微创切除，结直肠癌的发生就会降到最小。从结肠息肉到癌变，这个老人肠道内“五世同堂”的结局令人扼腕叹息！

结肠息肉是个“慢性子”，它们长在我们的结直肠内，等了大家数十年。可是，很多人不理不管，硬是让它们变成了危害人们生命的晚期癌症。一般来说，普通人在50岁左右就要做一次结肠镜检查，有结肠癌、直肠癌家族史的人，应当比这个年龄提前至少10年或者更早。请大家务必做好自己的健康管理，及时筛查结肠镜，让类似不幸的“五世同堂”越少越好！▲