2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
慢阻肺多做呼吸训练

清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科主任医师 牟向东

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种可防可治的慢性呼吸系统疾病。该病不但影响患者生活质量和劳动能力,严重者还会因呼吸衰竭、肺心病而死亡。慢阻肺发生时,可存在一个或多个症状,如慢性咳嗽、咳痰、憋喘,而疾病早期可能没有任何症状。慢阻肺最重要的致病因素是吸烟,接触职业粉尘、大气污染、室内污染、呼吸道感染等也可诱发。

健康指导建议

●健康生活方式

吸烟者戒烟,不吸烟者避免接触二手烟,不饮酒;

烧柴草、煤炭、木炭做饭时,注意通风,改善排烟设施;

接触烟雾、粉尘及刺激性气体的职业,应注意劳动防护,雾霾天外出要戴口罩;

注意保暖和通风,避免呼吸道感染;

合理饮食,少食多餐,避免吃得过饱,少吃容易导致腹胀的食品;

消瘦者注意补充蛋类、瘦肉等优质蛋白;

如无禁忌证(如心衰、肾衰竭等),尽量保证水分摄入,不要等到口渴再喝水;

可进行散步、慢跑等活动,以不引起明显呼吸困难为宜。

●治疗与康复

遵医嘱坚持长期用药,不可随意停药;

治疗的主要药物是长效支气管扩张剂及糖皮质激素;

患者应每半年左右到医院进行肺功能等检查,了解病情进展;

平时可进行科学的呼吸运动,改善通气功能:1.腹式呼吸,采用卧位、坐位或立位练习,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部内收,每次10~15 分钟,每日 2~3

次或更多;2.缩唇呼吸,闭口经鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气4~6秒,使肺内气体尽量呼出。

●急症处理

1.急性加重:短期内出现咳嗽、咳痰或喘憋症状加重时,减少活动,尽快就医,严重者拨打急救电话;

2.并发症:当出现呼吸困难加重或嘴唇发紫、腿肿、腹胀、食欲差、胸痛、头晕、头疼或昏迷等症状时,应尽快就诊。▲