2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
男子养生,每个“八”都是节点

中国中医科学院西苑医院男科主任、主任医师  郭 军

《黄帝内经·素问·上古天真论》中论述,“丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动。八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。”意思是说,男子以“八”为周期,这种生命节律对身体的发育和人类生育都有重大意义。按照这个节律适时养生保健,调节不同阶段的身体状况,养生防未病的效果会更好。

中医认为,大多数男子8岁时肾气充实,头发开始变得茂盛,乳牙也更换了。到了二八即16岁,肾气旺盛,中医所说的天癸即脑垂体分泌物与各种性腺内分泌物可促进生殖系统的发育和成熟,这时男子精液满了就会自动溢泻出来,也就是我们常说的“精满自溢”。从16岁肾气盛开始,到24岁肾气进一步充养全身,体现在男子筋骨强而有力,最后面的牙(智齿)也自然生长到极限。32岁时男子阳气外达,筋骨和肌肉更发达、健壮。但从40岁开始,男子各项机能逐渐走下坡路,其根源在于肾气的衰弱与耗伤。48岁时,男子的气色开始变差,双鬓也出现了白发。56岁时,男子肾、肝之气皆虚,筋骨得不到肝肾气血的充养,其机能也跟着下降,从而活动不利。此外,由于肾气衰弱,男子生殖系统产生精子的能力大不如前,整个形体也都发生了退行性变化。64岁时,五脏皆衰,筋骨难养,天癸也殆尽,男子生殖系统机能衰竭,不能再生育。

现代人病因病机与古人有很大不同,比如饮食、作息时间不规律,运动少、纵意房事等。这些因素都会导致肾气提前耗伤。具体包括:对于学生而言,繁重的课业及升学、生活压力等可能会有不良情绪,如易怒、急躁、焦虑等。从“脑—心—肾—精室”轴理论角度讲,这些心理症状会影响精室功能,导致病理性遗精等疾病的发生。成年男性工作后,偶有婚姻不顺、经济负担或工作繁重等,导致一些不良情绪使心、脑之神受累,最终作用于精室,出现性功能障碍、慢性前列腺炎等疾病。40岁后,肾渐由充转虚,开始走下坡路,可稍加补肾填精之品,充实渐衰的“肾”,调节好心脑之神。

一般来说,男子“五八”之前,肾气尚充。8岁至24岁多在学习阶段,有一定升学压力,因此劳逸结合很重要,应尽量避免长期熬夜和暴饮暴食,平时少玩手机,按时吃早餐,重视生活情趣的培养,保持积极向上的乐观心态。24岁至40多岁多为已婚之人,上有老下有小,为生活和事业奔波,此时应避免无度的饮酒应酬,节制房事,正确处理好家庭和社会关系,避免过度劳累,忙碌之余要适量运动。40岁以后的中年男性往往有基础病,要遵医嘱服药,同时少吃肥甘厚味之品,每天晨练,避免滥用保健品。

中医治疗男性疾病倡导“整体与局部同调”“心身同治”,即不仅包括调节由于肾虚导致的男性生殖系统病理表现,还包括改善整体症状,比如睡眠质量提高、身上更有劲儿等。根据“脑—心—肾—精室”轴的用药特色,选用药食同源的中药进行适度调理,对男子养生有一定帮助。推荐两个食疗方。

薄荷百合枸杞。这三味药对情绪不佳者有较好的解郁宁心之用。薄荷辛香,能提神醒脑,具有解郁结、畅情志的作用,经典名方逍遥散中,薄荷即可用以解郁调情。百合色白,味甘,入心经,具有宁心安神的功效。枸杞入肾经,可滋养肾阴,近代名医张锡纯言其可治疗肾阴虚造成的夜间自觉身热、口渴等阴虚症状,可在睡前抓少许嚼服。

核桃仁莲子肉黑芝麻。男子“五八”肾气始亏,出现腰酸、下肢乏力、健忘、发落等症状,此时应注意培补肾之精气。核桃形状结构和人脑相似,中医有“取类比象”的说法,所以老百姓认为常吃核桃“补脑”。莲子养心,同时也归脾,具有止泻功效。黑芝麻色黑入肾,具有明目生发的功效。男子“五八”后,肾精渐趋不足,精血亏虚不能濡养肠腑而导致大便干燥,核桃仁、黑芝麻富含油脂,润肠通便效果不错。莲子补心脾兼可止泻,老年性便秘者,莲子可少用或不用。大便正常者,核桃仁、黑芝麻与莲子同用,有润有涩,防止偏性太过。

此外,男性生活中还要遵循《素问·上古天真论》中“食饮有节、起居有常、不妄作劳”的建议,同时少生气、少思虑,注重调养情志。▲