肿瘤消融治疗:用微波“烫死”癌细胞

复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科副主任医师 朱晓燕

肿瘤消融治疗的基本原理是利用物理或化学方式破坏肿瘤组织,造成肿瘤细胞坏死,达到局部毁损肿瘤目的。微波消融是目前临床最常用的局部热消融技术之一,原理与“微波炉”相似,是通过微波加热导致肿瘤组织发生凝固性坏死,达到“烫死”肿瘤细胞的目的。

具体来讲,就是在B超或CT等影像技术的引导下,将直径仅为2毫米的微波天线经皮肤穿刺,精准定位于肿瘤靶病灶,然后发送范围在915~2450兆赫的高频电磁波。在微波电磁场的作用下,肿瘤组织内的水、蛋白质等极性分子产生极高速振动,造成分子间相互碰撞、摩擦,在短时间内产生60~150摄氏度的高温,导致肿瘤细胞发生凝固性坏死。

随着适形消融和精确导航技术提高,目前,微波消融可利用3D超声导航系统精准定位于靶病灶,并利用适形消融技术,在完全消除病灶的同时,避免消融范围过大导致额外的组织及皮肤损伤。既能达到传统手术的切除效果,又能做到术后无残留,根除肿瘤病灶。

与传统手术相对比,微波消融的创伤更小、恢复更快,能最大程度保证患者的生活质量。目前已经广泛应用于肝癌、转移性肺癌、甲状腺癌等实体肿瘤的局部治疗。尤其对无法采用手术切除的肿瘤以及术后复发和转移的病灶,具有良好的疗效。▲