打完新冠疫苗为何还会感染?疾控专家详解突破性感染

江苏读者成女士:近日江苏多地发生新一轮的本土疫情,通过新闻我了解到,新增感染者中不少已经打过新冠疫苗,可他们为何还会被感染?这是否说明疫苗没有必要接种?

陆军特色医学中心疾病预防控制科主任刘丁:很多人都对疫苗功效存在误解,认为只要接种疫苗就能彻底免疫,能够立即阻隔病毒,这种想法是非常错误的。

疫苗的保护作用可以分为三级,一级预防是防感染,可以保护接种者不感染;二级预防是防发病,或者说使轻症不变成重症,甚至发展至死亡;三级预防是防传播,即哪怕感染了,有一点症状,但体内病毒量很少,很难传给别人。可以说,任何疫苗的保护效力都不可能达到100%。全程接种后仍有少数人发生感染,医学上称之为突破性感染。

对于新冠疫苗来说,基于在境外大规模疫情国家开展的真实世界研究,我国新冠疫苗可有效降低重症率和死亡率。一项在智利开展的基于1000万人以上的真实世界研究数据结果显示,我国科兴公司的灭活疫苗整体保护力为65%以上,预防重症、重症监护和死亡的保护力分别为87.5%、90.3%和86.3%。

根据此前在广东、云南等地疫情的临床观察,接种过疫苗的感染病例,总体上症状都比较轻,转为重症病例的几率非常低,病程相对也比较短。山东省疾控中心免疫规划领域首席专家、免疫预防管理所所长张丽在接受媒体采访时也表示,截至8月4日,山东省内的17例确诊病例中,仅有的1例重症病例只接种了1剂次新冠疫苗,其余全程接种疫苗的病例临床症状都比较轻。此外,山东省外发现德尔塔变异株感染导致的10多例重症病例,都没有接种新冠疫苗。这说明疫苗接种还是有保护作用的,特别是能够大幅度降低重症和死亡的发生率。因此,没有禁忌证的人群要做到应接尽接,老年人和慢性病人群感染后更容易发展成为重症病例,在充分评估后应尽快接种。

国外的情况同样如此。目前全球数十亿人已接种新冠疫苗,有报告显示,接种后再感染的案例已经越来越常见。纽约威尔康奈尔医学院传染病科主任罗伊·古利克表示,美国新增的新冠肺炎病患几乎都是未接种疫苗的人,“(目前)超过97%的住院者都是未接种过疫苗的,几乎所有最近死于新冠肺炎的美国患者都没有接种疫苗。”

截至8月8日,我国已经累计报告接种新冠病毒疫苗178252.5万剂次,但还没有完成群体免疫性的疫苗接种。目前国际疫情仍在蔓延,防护要求始终存在。无论是否接种疫苗,在人群聚集的室内或封闭场所,仍需继续佩戴口罩,同时做到勤洗手、常通风、不聚集,保持安全社交距离,咳嗽、打喷嚏时注意遮挡,使用公筷公勺,养成良好的卫生习惯。▲新冠疫苗答疑10(本报记者董长喜整理)