受访专家：首届全国名中医、广东省中医院脑病中心主任导师   刘茂才

本报特约记者   宋莉萍

传统理论认为，“脑为元神之府”，大脑是人体精髓和神经高度会聚之处，生命要害之所，人的视觉、听觉、嗅觉、感觉、思维、记忆力等受大脑掌控。可以说，养好脑才能更好地祛病延年。但现实情况是，我国是全球中风患病占比最高的国家之一，存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。数据显示，目前我国老年痴呆患者超过1000万人，65岁以上人群发病率为5%，80岁以上发病率超过30%。为何现代人中风、老痴的发病率越来越高，如何才能健脑养脑？本期，《生命时报》特邀首届全国名中医、广东省名中医刘茂才教授为您详细解答。

不忍病人瘫痪在床

刘茂才出生于1937年。当时处于抗日战争时期，硝烟弥漫，随后的解放战争、抗美援朝让刘茂才对军营充满向往，希望成为一名军人。读中学时，部队到学校征兵，刘茂才因表现突出，又有着强烈的参军意愿，学校就推荐他去应征。可惜，因为小时候卫生条件不好患中耳炎导致耳膜穿孔，体检时听不到手表秒针走动的声音，刘茂才没能通过入伍体检。放下“梦想”的刘茂才随后决定学医，一样可以帮助别人。当时他认为，西医是靠听筒，中医靠手指摸脉就可以看病。考虑到自己听力不好，用听筒可能会遗漏病情，于是决定学中医，并于1957年考上广州中医学院（今广州中医药大学），成为全国第二批中医大学生。

毕业后，刘茂才被分配到广东省中医院。上世纪60年代的省中医规模很小，分科也简单，内科患者较多。刘茂才发现，很多中风患者预后不理想，有些人挣扎几天不甘心地死去，更多人则在瘫痪中艰难求生。正是这种一线临床体会，让刘茂才决心把救治中风患者作为一辈子的事业。

治脑病，关键是祛除痰瘀

中医认为，脑是神之处所，主神明，是人体极其重要的生命器官，对人体各部组织器官的机能活动有统帅作用。所以，一旦脑神失常，将出现一系列精神意识思维等活动变化之异常，甚至神去而亡。脑的功能与物质可以阴阳概之，具体来说：脑内藏精髓，化生津血为其体，喜静恶扰为至清之脏，为脑阴；头为诸阳之会，真气所聚，以神气为用，统一身阳气，神气为脑阳。刘茂才强调，阴平阳秘（阴阳动态平衡）、精神乃治是中医养脑的总纲。

中风是中医的四大难症之一。治疗中风颇有经验的刘茂才有自己的治疗心得——“急则治标，缓则治本”，认为中风之病，多先有伏痰存在。简单理解，风火相煽致风阳牵动伏痰，窜扰神明，或气虚不运，痰浊停滞，蒙蔽清窍，则神识不清；流窜脉络，闭阻脉道，则肢体瘫痪，口舌歪斜。所谓“急则治标”，是指对于急症病人，首先要平肝熄风，祛痰开窍。比如热比较盛的病人，就得用辛凉药物开窍，先把命救下来。接着在恢复过程中扶正祛邪，补气血，同时祛除痰和瘀。痰瘀为患是中风病的主要矛盾之一，也是中风病的常见证候。

养脑没有“秘方”

中医有几千年历史，民间又有很深的基础，所以流传不少养脑的“秘方”。但刘茂才认为，“凡药皆有偏”，也就是老百姓常说的“是药三分毒”，所以不可轻信“秘方”。作为脑科专家，他常用蝎子、蜈蚣等“毒物”作为“搜风通络”的药物，但用起来相当慎重，因为这些昆虫对于人体来说都属于异性蛋白，可能会有不良反应。

中医讲究辨证施治，所以养脑甚至养生不在秘方，而是因人而异。刘茂才讲到自己的亲身经历：有一次，他感觉心脏不舒服，去做了心电图，后来负责做检查的医生专门找到他，说心脏有问题，必须立即住院。刘茂才平时爱喝两口，住院后按医生不能饮酒。但他没“听话”，想到古代医书中常有用酒入药活血通络的记载，于是泡制了一点药酒，每天饮少量，几年下来，心脏早搏的问题居然没有了。

很多人认为养脑就要休息好。曾经有人问过刘茂才，“睡不好”问题大不大？他认为，由于无法安睡、早睡，许多人在睡眠中爱做噩梦、容易惊醒，出现“浅睡眠现象”，而浅睡眠对人体衰老、智力及免疫力的危害与失眠、不睡觉造成的危害几乎相等。睡不好，人会虚，“邪之所凑，其气必虚”，人就容易得病。刘茂才强调，养脑最关键的是要养好精神，保持情志愉快。▲