对于不少肿瘤患者而言，在得知确诊肿瘤的那刻起，压力、焦虑便随之而生，有时还会脑补各种坏消息。这些负面情绪给患者和家庭都产生了很大影响。如何科学面对这些情绪？如何正确走出恐惧、抑郁的阴影？首先，我们先说说确诊肿瘤后患者心理表现的五大阶段。

否认期。刚得知患癌症时，心理防御机制会启动“否认”方式保护自己，给内心以缓冲来适应这个意外打击。例如，医生误诊了、反复去各大医院复查，期待有新的检查结果或奇迹发生。

愤怒期。确认了病情后，由于无法再“否认”事实，患者会以“攻击”来防御心理冲突，开始出现强烈的愤怒情绪。可能表现为哭闹、怨天尤人、责怪命运不公，甚至与他人发生争执等释放恐惧和痛苦情绪。

妥协期。经过前期的愤怒宣泄，患者逐渐接受现实。此阶段的患者求治意愿强烈，有良好的依从性。但有部分患者由于治病心切，出现过度治疗甚至病急乱投医的现象。

抑郁期。经过长时间的治疗，治疗所引起的副作用或治疗效果未到达患者的心理预期。同时，治疗费用也给家庭造成巨大负担，家庭内部易引发矛盾，使整个家庭都笼罩在悲伤和不安中。患者此时身心俱疲，逐渐对治疗失去信心，轻者抑郁寡欢、沉默寡言、不愿与他人接触；重者悲观厌世，甚至产生绝望、轻生的念头和行为 。

平静期。患者接受了手术、化疗、放疗等治疗，同时经历一系列心理变化后，会重新接受事实，虽仍有身心的痛苦挣扎，但心境逐渐归于平和、坦然面对。肿瘤治疗晚期，患者常常表现出异乎寻常的平静。

当肿瘤患者出现心理障碍如何干预？首先，出现负性情绪后，不要躲躲闪闪，惧怕就医，应该积极前往正规医疗机构得到专业的医学干预。具体如下：

就诊与评估：建议患者本人到专科医院或综合医院的心理/精神科就诊，而不是家属代咨询。医生与患者面对面交流，进行专业的“精神检查”，询问病史，了解个人成长经历、家族遗传史等，全面评估患者情况，就诊过程中还会使用一些心理量表进行测评，用来辅助诊断及评估疾病严重程度。

药物治疗：医生根据诊断及肿瘤患者的身体状况，对中重度的焦虑、抑郁、失眠等问题会处方相应的抗焦虑、抗抑郁、催眠类等药物。可能有些患者对服用精神科药品特别排斥，害怕副作用、依赖问题等，但必要的药物干预对患者的总体康复更重要，医生会帮助患者选择适合的药物，及时处理不良反应，患者不必太紧张。

心理咨询、心理治疗：对于轻到中度心理问题的患者可以心理咨询或心理治疗。目前的治疗形式有个体治疗、家庭治疗、团体治疗等，根据患者的实际问题需求及心理咨询/心理治疗师的专长进行匹配，进行个性化的方案制定。

心理康复治疗：通过生物反馈仪、脑反射治疗仪、微电流电刺激仪等，给予患者呼吸训练、身体放松训练、音乐治疗等，调节自主神经功能、体内神经递质、脑电活动水平等，达到生理心理松弛，改善焦虑、抑郁、失眠等症状。

还有肿瘤患者问，如果整夜失眠，是不是熬一熬自然就会过去？其实失眠与肿瘤互为因果：长期失眠可能诱导肿瘤的发生、发展；肿瘤的确诊和治疗有时对患者又是很大的打击，促使失眠的出现与加重。肿瘤患者失眠的好转受多种因素影响，包括易感因素、诱发因素、维持因素等。

易感因素主要包括年龄、性别、失眠史、人格特征等因素，这些因素本身不会导致失眠，但它们可能会降低个体发生失眠的阈值，进而更易产生失眠。比如女性，有失眠家族史以及高警觉性人格特征如神经质、焦虑、追求完美等都是失眠易感因素。

诱发因素主要指诱发失眠的各种应激事件，比如确诊肿瘤。

维持因素指诱因消除后仍持续存在一些导致失眠的因素。比如，抗癌治疗恢复过程中总是躺着缺少运动。另外，患者入睡前反复担心能否睡好，反而使大脑皮层过度兴奋难以入眠，而睡眠不佳进一步加重紧张情绪，造成恶性循环。

因此，有些人可能是一过性的失眠，很快就会好转，也有些人不是熬熬就能过去的，需要积极自我调整或寻找专业人员的帮助。▲