国家二级心理咨询师 丁思远

长期患慢病的人在生活诸多方面都会受到比较严重的影响，其中一个就是性功能障碍，不少中年夫妻的情感危机也源于此。因为长期服药，丈夫性功能、性欲望减退，无性婚姻让同住一室的妻子感受不到满足、亲密、被爱，过得如室友一般。由此引发的关系冷漠、紧张又带来隐形的巨大压力，进一步损害关系和身心健康。这个僵局该怎么破？

首先，夫妻俩要开诚布公讨论这件事。很多夫妻对柴米油盐的矛盾可以顺畅表达和沟通，但对于性方面的不满和困惑却讳莫如深。患慢病的丈夫可能因为性功能下降不愿开口，妻子也可能顾及对方感受或不好意思表达性需求而忍着不说，导致双方都心怀芥蒂，感到两人越来越不亲密，最后不但性生活的矛盾无法解决，还把负面情绪带到相处的方方面面。出现性矛盾，最先要做的就是面对面地、真诚地讨论，详细了解对方的感受、期待和难处，也充分表达自己的感受、疑惑和期待。有时你会发现，对方比我们想象中更在乎彼此的感情，只是没说出口。婚姻中的性与爱，夫妻要有合力面对的智慧和勇气，放任拖着，问题不会解决，心理压力也大。

其次，多向医生请教。很多人觉得，医生只管治病不管性爱。其实，不少治慢病的医生和男科大夫，对患者如何在治疗疾病的同时保持性生活有一些专业的建议。而且如果你在治病时和医生说起性爱，敞开心扉交流，可以获取一些有用信息，比如性爱对目前身体状况来说是否合适，是否可以使用技巧和药物帮助性爱，在性爱中需要注意什么等。

再次，认识到“性爱不等于性交”。性满足并不仅仅局限于性器官的接触，其方式是多种多样的。如果丈夫愿意配合，那么热烈地拥抱亲吻、爱抚身上的敏感地带、对性器官进行摩擦、一起看情欲戏等等，都能或多或少让双方获得性满足。如果丈夫因为疾病性欲较低，中年妻子也不要避讳采用自慰的形式，学习一些技巧、充分利用幻想，通常个人就能达到阴蒂高潮或阴道高潮。

最后，无性并不意味着无爱。婚姻关系是多层次的，性关系只是其中的一部分。性虽然是强烈的表达和感受爱与亲密的方式，但无性不代表不能幸福。很多夫妻感觉婚姻生活乌云密布，是因为下意识地觉得“无性婚姻就是不幸福的”。这当然是错误的，人对爱和温暖的需求远远大于对性的需要。性带来的愉悦是一瞬的，真挚的亲密感情带来的快乐更为深远。如果因为慢病，夫妻间的性活动减少，那就寻找更多感受亲密与爱的办法。

婚姻家庭专家盖瑞·查普曼博士提出了五种表达爱、感受爱的方式：肯定和欣赏对方、专心地陪伴对方、留意对方的喜好并以礼物形式赠送给对方、付出时间和精力为对方做一些事情、温柔触摸对方的身体。如果夫妻善于通过各种方式来传达爱、收获爱，那么哪怕性爱的通道关闭了，关系也不会受到大的影响。请记住，无论夫妻面临的现实考验是什么，决定婚姻是否幸福的，都是爱。▲