清华大学附属北京清华长庚医院口腔科主治医师 吕 娇

龋病是在以细菌感染为主的多种因素影响下，牙齿发生慢性破坏的一种口腔疾病。患有龋病的牙齿又称龋齿，俗称虫牙、蛀牙。龋病会引起牙疼，影响咀嚼和食物消化吸收，继而阻碍儿童生长发育。

龋病的主要症状随着龋洞由浅到深逐渐加重，早期没有疼痛不适感，仅在牙面上有黑点或白斑；进一步发展可形成黑色龋洞，遇酸、甜、冷、热刺激时会感到疼痛不适，严重时疼痛明显。如果龋病没有得到及时治疗，会继续发展为牙髓炎或根尖周炎，出现冷热刺激剧痛、自发疼痛、睡觉时疼痛、牙龈和/或面部肿胀等症状。

所以龋病要早发现早治疗，否则口腔中的细菌会利用食物中的糖，分解产生酸性物质，腐蚀牙齿，时间久了便会形成龋齿。及时清除口腔中的牙菌斑，控制含糖食物及酸性物质的摄入，有助减少龋病的发生。▲

健康指导建议

●健康生活方式

不让婴儿含奶嘴睡觉，进食后喝温水以清洁口腔；

孩子出生后，家长用纱布或指套牙刷为儿童清洁口腔；

每天早晚各用一次含氟牙膏，采取圆弧法刷牙，面面俱到，每次刷牙时间不少于2分钟；

学龄前儿童自己刷完牙后，家长可帮助再刷一遍，以清洁未刷到的部位；

每次刷牙后，家长可帮助儿童使用牙线清洁牙缝；

晚上睡前刷牙后不再进食；

饮食均衡，不挑食，多吃果蔬等膳食纤维含量高、营养丰富的食物；

除每日三餐外，加餐次数不超过3次，零食尽量与加餐同时食用；

不喝或少喝含糖饮料和碳酸饮料；

避免受到烟草危害。

●治疗与康复

12岁以下儿童，建议每6个月进行一次口腔检查，及时发现并治疗龋病；

18岁以下青少年建议每年检查一次牙齿；

遵医嘱，必要时每3个月至半年局部应用一次氟化物（如含氟涂料等）；

必要时接受窝沟封闭，保护“六龄齿”（第一恒磨牙）。

●急症处理

如病情加重，尤其是出现下列情况，应尽快到医院就诊：

1.无明显诱因的牙齿自发疼痛或夜间疼痛；

2.牙龈或面部疼痛、肿胀，影响进食。▲