天津医科大学总医院儿科主任 郑荣秀

由于经济水平的提高， “小胖墩”开始多了起来，儿童肥胖问题受到越来越多人的关注。

肥胖是指体内脂肪堆积过多或分布异常，体重增加，由环境和遗传等多种因素相互作用造成的慢性代谢性疾病。儿童期肥胖会增加患心血管疾病的风险和成年期的死亡率。在肥胖青少年中，体重增长最快的是2~6岁，且大多数肥胖状态可持续到青春期，到时候再控制体重、管理健康会变得十分困难。所以当孩子体重超重时就该引起重视。超重做为肥胖症发展的上游阶段，还没有被定性为疾病，但却是肥胖儿童的高危人群。5岁时超重的儿童在今后发展为肥胖的风险是同龄儿童的4倍。但是相比肥胖儿童，超重儿童更容易改变他们的体重指数（BMI=体重（kg）÷身高2（m2）），及早预防，比治疗肥胖更有效。因此，应对肥胖风险高但尚未定为肥胖的超重儿童重点关注。

对于儿童体重的判断没有明确数值，需要结合年龄、性别等具体情况计算BMI（参考如图）。生活中，想要控制孩子体重，主要还是依靠饮食习惯和运动进行早期管理，虽然遗传缺陷增加个体对肥胖的易感性，但占比不到1%。

1.合理安排饮食。每天的目标热量摄入量低于维持体重所需的热量，但不低于1200千卡/天。减少高油高脂高糖饮食的摄入。

2.加强体育活动。有研究显示，每天进行一小时中等强度到高强度的体育活动，肥胖风险降低10%。中、低强度的体力活动可坚持较长时间，被氧化的脂肪总量比高强度剧烈运动多。因此，应强调多进行有氧的中、低强度体力活动。▲