乔治全球健康研究院（中国）副所长、高级研究员  张普洪 

英国伦敦玛丽女王大学全球健康研究中心教授  何凤俊

高盐饮食是导致高血压的主要原因，血压升高又会诱发中风和心脏病，这也成为了中国乃至全球健康寿命损失的首要原因。在我国，无论儿童还是成人，高盐饮食都非常普遍。中英减盐行动（ASC项目）2020年调查数据显示，我国成年人人均食盐摄入量为11克/天，超过世界卫生组织推荐量（不超过5克）的两倍。越来越多证据显示，适当降低盐摄入量可降血压，减少心脑血管病风险。世卫组织也将减盐作为应对全球慢病负担最具成本效益的策略之一大力推广，但在中国，人们对偏咸的口味已经习以为常，让大家改变烹饪和饮食习惯很困难。

为了寻求解决之道，乔治全球健康研究院（中国）和英国伦敦name="_GoBack">玛丽女王大学全球健康研究中心经过近十年研究，探索出一条可行性很强的减盐之路：对小学生和家长进行健康教育，再由学生督促全家人少吃盐。该研究覆盖了河北省石家庄、四川省泸州和湖南省岳阳三个试点城市，共纳入54所小学近600名儿童和1200名家长。在实际应用中，减盐知识和技能作为小学健康教育课程的一部分，通过家长手机上安装的小程序“AppSalt”和老师手机上安装的进度管理小程序来落实。AppSalt涵盖常规健康教育课程和减盐教育课程，家庭成员要在小程序指导下完成20节、每节5分钟的线上课程，以及后续问答和实践活动。比如，家长与孩子共同烹饪低盐菜品，到超市选购低盐食品。在这个过程中，只有成年人能使用小程序，孩子则负责确保家长与他们一起完成课程和相关活动。小程序还支持通过记录家庭成员用餐情况，评估家人盐摄入量及其主要来源。经过12个月的实际应用，这种家庭成员共同参与的创新健康教育方式，可将家长的盐摄入量减少8%，血压水平也有所降低。

大多数发达国家食盐摄入主要来自包装食品，减盐策略也主要体现在给包装食品设计高盐警示和设定钠含量标准。中国人盐摄入量很高，且80%以上来自日常烹饪中添加的盐和含盐调味品。因此，亟需培养我国居民少吃盐的饮食习惯，并探索促进少盐烹饪的有效策略。学校是组织性很强的场所，将减盐融入创新的健康教育课程，从长远来看，几乎所有孩子和家庭都会受益，这在降低全人群盐摄入量和养成其他健康习惯方面都具有巨大潜力。如果新研究中应用的手段能在全国推广，将会有效推动全民减盐行动，进而减少国人的盐摄入量，降低中风和心脏病风险。▲