中国科学院心理研究所老年心理研究中心主任  李 娟

数据显示，我国60岁以上老年人口达2.6亿，占总人口比例18.7%。党的十八大以来，习近平总书记曾多次对老龄工作作出重要指示，强调贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，全社会要一起努力把老年人照顾好，让所有老年人都能有一个幸福美满的晚年。

老年精神文化生活不断丰富

“十三五”时期，在党和国家重大规划和政策意见引领下，我国老龄事业发展和养老服务体系建设取得了一系列新成就。

老龄政策法规体系不断完备。涉老相关法律法规、规章制度和政策措施不断完善，老年人权益保障机制、优待政策等不断细化，养老服务体系建设、运营、发展的标准和监管制度更加健全。

多元社会保障不断加强。基本社会保险进一步扩大覆盖范围，企业退休人员养老保险待遇和城乡居民基础养老金水平得到提升。

养老服务体系不断完善。“十三五”期间，全国各类养老服务机构和设施从11.6万个增加到32.9万个，床位数从672.7万张增加到821万张。

健康支撑体系不断健全。老年人健康水平持续提升，2020年我国人均预期寿命提高至77.9岁，65岁及以上老年人在基层医疗卫生机构免费获得健康管理服务。

老龄事业和产业加快发展。老年教育机构持续增加，老年人精神文化生活不断丰富，更多老年人积极参与社区治理、文教卫生等活动。

2022年3月，国家卫健委官网发布《关于印发“十四五”健康老龄化规划的通知》，提出开展老年人心理关爱服务，针对抑郁、焦虑等老年人常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估、早期识别和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。

面临“心身共病”挑战

随着社会发展，城市化和老龄化加深，以及人均寿命的增长，老年人长期带病生存非常普遍，居住环境、家庭和人际关系等，也会加重老年人心理问题。

首次全国性精神障碍流行病学调查显示，抑郁症的终生患病率为6.8%。但我们的调研发现，以抑郁为例，65岁以上老年人重度抑郁症患病率为7.3%，合并抑郁症状的达23.6%，抑郁情绪问题高达40%，需要引起重视。一些老年人的强迫、敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等精神心理问题，恶化幅度超过平均水平。慢性疾病混杂心理问题，这让老年人时常出现“心身共病”。国家卫健委公布的数据显示，我国超过75%的60岁以上老年人至少患有1种慢性病。

构建老龄友好社会

“十四五”时期，党中央把积极应对人口老龄化上升为国家战略，积极应对人口老龄化，应做好以下方面。

创新发展老年教育，支持老年人就业，利用好老龄人口资源，为老年人创造新的就业环境，发挥余热。丰富老年人文体休闲生活，支持其参与体育健身。

加大心理健康问题基础性研究，由于统一的心理健康国家标准尚未出台，既往很多研究的样本量不足，研究机构各做各的，既没有全国代表性，更没有纵向时期的比对，未能真实全面反映当前中国老年人的心理问题。相关科研部门要加大老年心理健康问题基础性研究，做好心理健康知识和心理疾病科普工作，规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。

健全老年健康支撑体系，加强老年人群重大传染病早期筛查、干预，开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。加强居家老年人巡访关爱，实行普遍巡访和重点巡访相结合，采取电话问候、上门探访等多种形式，为特殊困难老年人提供心身关爱服务。▲