南方医科大学心理学系副教授  杨雪岭  □谢俊仪

近年来，一些如“公交司机因私人纠纷报复社会，开车坠江造成严重伤亡”“一男子当街行凶，对着路边群众随机捅刺”等骇人新闻报道不断出现。大家在震惊的同时，对行凶者的行为也感到很疑惑：被伤害的人和他毫无关系，为什么要下此毒手，为什么在他们眼里，生命好像一文不值？

这些极端、无差别暴力犯罪的行凶者里面，有很大一部分可能存在“反社会人格”。在心理学和精神病学领域，这被称为“反社会人格障碍”，又称为“无情型人格障碍”，它是人格障碍中对社会影响最严重的类型。一般起病于18岁之前，典型表现是：不能遵纪守法；为了个人利益和乐趣多次欺骗别人；做事很冲动；具有高度攻击性，容易被激惹；无视他人的安全和权利；无法感受懊悔或罪疚感；不负责任。他们很难适应社会，常常做出欺骗、操纵、伤害别人、偷窃等行为，有的人甚至被多次逮捕。

反社会人格障碍的形成，与遗传、成长环境息息相关。心理学研究发现，父母有反社会人格障碍，其孩子也容易有这个问题。此外，如果教养方式不佳、长时间和亲人分离、父母离世、曾遭到虐待或抛弃等，也一定程度上促使了这类人格的发生。因为成长环境中缺乏爱，让他们觉得自己被轻视，得不到他人赏识，就没办法形成良好的自尊感，可能表现为很自大。因为不懂得如何处理亲密关系，缺乏同理心，就无法设身处地理解别人的感受，更不懂得如何承担自己的责任。而当他们面对焦虑、压力，往往无法纾解情绪，很容易有酒精、药物成瘾等问题。还容易冲动、受某种偶然事件刺激，从而采取极端残暴的方式宣泄，做出上文提到的犯罪行为。

反社会人格障碍患者一般不愿也不会寻求医生帮助，因此门诊上极为少见，多是被迫来就诊。目前治疗方法主要有心理治疗和药物治疗，但总体疗效并不理想。因此，对于这类人格，更有意义的措施是“预防”。很多反社会人格障碍患者在童年就表现出一些“信号”：如逃学、破坏财物、欺诈、偷窃、斗殴、虐待动物、严重违反规则等，但因为还不满足“至少18岁”的诊断标准，这样的行为问题会被诊断为“品行障碍”等。之所以不轻易下反社会人格障碍的诊断，是因为儿童和青少年的大脑处于发展阶段，他们的人格也尚未定型，还有发展和改变的空间。所以，对于未成年的孩子，如果他们出现了上述的问题，要及时寻求专业人士的帮助，尽早干预。

而对于每一个家庭来说，预防的手段更多在于正确的家庭养育方式、对孩子多给予正性的情感支持、多沟通引导，用爱来塑造孩子的完整人格。▲