“5.25护肤日”由中国医师协会皮肤科分会提倡并设立,旨在通过开展一系列宣传普及活动,让人们深刻理解皮肤健康的重要性,正确认识并科学应对各类皮肤健康问题。2022年护肤日主题为“科学护发,理性护肤”。头皮健康是皮肤健康的重要组成部分,当前,全世界有超过50%的人有头屑健康问题,其中我国有2亿头屑患者。在世界卫生组织发布的健康人的十大标准中,头皮健康也是其中之一。
北京大学人民医院皮肤科主任、中国医师协会皮肤科医师分会顾问、国内首部毛发与头皮健康科普书——《从“头”开始,“发”现健康——权威专家解码毛发与头皮问题》主编之一张建中教授指出:“‘525’谐音“我爱我”,自己爱自己,科学养护自己的头皮和皮肤,不仅要掌握正确的知识,还切忌过度焦虑,出现问题时寻求专业帮助,理性治疗。”
了解脂溢性皮炎,掌握头屑及脱发问题根源
什么样的头皮才是健康的头皮?张建中教授介绍:不瘙痒、没有皮疹、出油适度、没有大量头屑,基本可以作为头皮健康的标准。其中出油适度是指油脂分泌适量,既能滋润头发,又不会引起脂溢性皮炎。“头屑的成因有多种,但主要因素是炎症。头皮屑的形成是头皮不健康的标志。其中常见的因素是脂溢性皮炎,由糠秕马拉色菌等真菌引起,导致头屑增多、头皮湿疹,甚至石棉状糠疹、银屑病。”
皮脂腺是全分泌腺,广泛分布于除掌跖和足背以外的身体各个部位,头皮面部最多,其次是背部和胸部。尤其是雄激素在皮脂腺活动的调节中起重要作用。且各年龄组中,男性皮脂分泌率高于女性。脂溢性皮炎的好发部位和年龄段与皮脂腺分泌活跃的部位和好发人群相重合。而皮脂在脂溢性皮炎发病中主要也是通过马拉色菌发挥作用的。
“通常脂溢性脱发伴有脂溢性皮炎,”张建中教授表示,“脂溢性脱发或早秃也称雄激素性脱发,雄激素异常分泌导致毛囊萎缩,成为掉发主要原因。脂溢性脱发和脂溢性皮炎两者发病机制相关,在雄激素性秃发中,雄激素刺激皮脂腺,使头皮油脂分泌增加,丰富的油脂使头皮的马拉色菌过度增殖,两者相辅相成,导致脂溢性皮炎伴发。”
养成良好习惯,科学看待及治疗皮肤问题
“脂溢性皮炎的治疗重要的是养成良好的洗头习惯,良好的洗头习惯也是良好生活习惯的一部分。将头皮皮脂腺分泌出来的油脂及时洗掉,使头皮表面的微生物,譬如糠秕马拉色菌,难以繁殖,减少对我们头皮的刺激。有脂溢性皮炎的人,可以外用抗真菌药物,比如抑制马拉色菌增殖的酮康唑洗剂,对于头皮瘙痒等炎症反应,除了抗真菌药物以外可选用外用激素药物。”张建中教授强调:一些人对激素有所顾虑,其实外用的激素已经给几十亿的人皮肤问题提供了解决方案,其副作用无需担心。大家要保持科学理性的态度去看病,根据医嘱和说明书进行科学治疗。
张建中教授表示:治疗脂溢性皮炎常用的酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂是香波剂型,里面的清洁成分可以起到去油的作用,另外,酮康唑通过抑制马拉色菌繁殖而去屑止痒,治疗脂溢性皮炎。油脂在合适的情况下对头皮也会起到保护作用,头皮正常出油的情况下,不必在香波之外另外采取更多措施,以避免对头皮造成太多刺激。
做好基础保湿润肤,维护肌肤自然屏障
脸部占据的皮肤面积较少,护肤除了脸部之外,还需关注身体其他部分的皮肤。“护肤的基础,第一位是洗,洗掉分泌的油脂,清理表面的附着物。第二位是护,即通常所说的保湿润肤。保湿润肤要根据自己的皮肤类型进行,选用柔和的保湿润肤乳,达到自然健康的状态。”张建中教授指出:首先我们应该对于自己的皮肤、毛发等有基本的科学认识。 “科学护发、理性护肤”很重要的一点是,当皮肤、毛发有了疾病,尽早发现、尽早治疗,恢复正常状态后,再用自然科学的方法进行护理。
当前大众对于皮肤关注较多,市场上也有许多类似的产品和项目,张建中教授表示,追求美的同时也许保持自然的态度,避免过度折腾,反而损伤了肌肤的自然屏障。当皮肤屏障功能受损,就需要对其进行治疗和修复,建议使用含有天然保湿因子,如尿素、乳木果油、透明质酸、神经酰胺等成分的护肤品。长期使用这些护肤品可以使受损的皮肤屏障功能逐渐恢复。▲