睾丸,男人最伤不起的地方

审稿专家:北京大学第三医院男科主治医师 毛加明

徐文婷 文,张叶 绘

即便是拥有铜墙铁壁般肌肉的男人,也有一处极其脆弱的“要害”——睾丸。

睾丸肩负着制造精子、分泌雄性激素的使命,是繁衍后代和维持第二性征的重要器官,常被看作男性的标志。正常睾丸呈微扁的卵圆形,表面光滑,质地柔韧,左右各有一个,共居于阴囊内。之所以会“不堪一击”,主要与其以下几个特征有关:

缺少“防护罩”。人类的重要器官,例如位于胸腔内的心脏和肺,位于腹腔内的肝胆胰脾肾,位于颅腔内的大脑,周围都有骨骼或肌肉保护着。而睾丸悬挂于身体外部,且只披了一层薄薄的“阴囊”,使其在遭受外力时缺少保护,更容易受伤。

如此重要的器官却缺少“保护罩”,似乎不太合理,其实这都是为了保证其正常工作。睾丸正常工作的温度在35℃左右,低于正常体温,因此需要“独立”于身体,并通过薄而软的阴囊皮肤散热。

如果睾丸处于高温环境中,就会影响生精和雄激素分泌功能,可致不育症、性欲下降、性功能障碍等。睾丸做出如此大牺牲换来功能正常,男性更应珍惜,例如不要久坐,尤其是跷二郎腿,有研究显示,久坐1小时,阴囊温度会升高2.1℃;不要频繁泡温泉、蒸桑拿;少穿紧身裤,紧身不透气的裤子会影响阴囊散热。

血运极丰富。睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,因此在遭受外力后,睾丸有可能出现血管破裂,进而形成血肿,压力增大,引起疼痛。

末梢神经多。在进化的过程中,人体的神经分布不断改变,但是生殖系统,尤其是睾丸上的神经密度始终非常高。这是因为,睾丸工作需要极高的敏感度,不仅是对血压、温度、湿度、运动的敏感,也包括对外力的敏感。故而睾丸在遭受踢伤、球击伤、骑跨伤和交通事故等强烈外力时,男性会无法忍受、痛不欲生,甚至引起疼痛性休克。

每个男性都可能在一生中的某个时刻体验过睾丸疼痛,可能是磕碰了,也可能是擦伤了。

在遭受外伤时,可以通过自检来初步判断伤势的轻重:采取站立位,使阴囊自然下垂,先观察睾丸是否有肿胀,再用手轻轻捏住睾丸,拇指放在睾丸前方,食指和中指放在后方,检查是否有触痛。如果没有肿胀和触痛,那就没有问题,稍作休息即可;如果有轻微的肿胀和触痛,可以先卧床观察,避免久坐,注意卫生,禁止食用辛辣刺激的食物,一般很快就能恢复正常;如果肿胀和触痛明显,同时外观轮廓不清或阴囊淤血,需要到医院做详细的检查,比如生殖系统彩超、血尿常规等;如果疼痛剧烈,持续时间超过15分钟,最好马上去急诊。▲